李宏
北京大学第一医院
副主任医师
抑郁症的表现包括情绪低落、兴趣减退、精力不足、睡眠障碍、食欲改变等。这些症状可能由遗传、环境、生理等多种因素引起，治疗方式包括药物治疗、心理治疗和生活调整。
1、情绪低落：抑郁症患者常感到持续的悲伤、绝望或空虚，甚至可能产生自杀念头。这种情绪并非由外界事件直接引发，而是内在心理状态的表现。建议通过心理治疗如认知行为疗法CBT或药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs来缓解。
2、兴趣减退：患者对以往感兴趣的活动失去兴趣，甚至对日常生活也感到无趣。这种表现可能与大脑中的多巴胺水平下降有关。心理治疗如行为激活疗法BA或药物治疗如去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂NDRIs可能有所帮助。
3、精力不足：患者常感到疲劳、乏力，即使休息后也难以恢复。这种症状可能与睡眠质量差或神经递质失衡有关。改善睡眠习惯如保持规律作息、避免咖啡因摄入，以及药物治疗如安非他酮Bupropion可能有效。
4、睡眠障碍：抑郁症患者可能出现失眠或过度睡眠，影响日常生活。睡眠问题可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴HPA轴功能紊乱有关。建议通过放松训练如冥想、瑜伽，或药物治疗如曲唑酮Trazodone来改善睡眠。
5、食欲改变：患者可能出现食欲减退或暴饮暴食，导致体重明显变化。这种表现可能与血清素水平波动有关。饮食调整如增加富含色氨酸的食物如香蕉、坚果，或药物治疗如米氮平Mirtazapine可能有助于改善食欲。
抑郁症的表现多样，可能由多种因素引起，治疗方式也需因人而异。建议患者在出现上述症状时及时就医，接受专业评估和治疗。同时，生活方式的调整如规律作息、适度运动、健康饮食等，也对缓解抑郁症症状有积极作用。
