孕妇血糖不能随时都超过4.4mmol/L,特别是空腹血糖应控制在这一范围以内,以降低妊娠糖尿病的发生风险。血糖过高可能影响孕妇和胎儿健康,需要通过饮食管理、运动和必要时药物治疗来控制血糖水平。
1、为什么孕妇血糖需要控制?
怀孕期间,胰岛素抵抗增加,部分孕妇的血糖可能升高。空腹血糖超过4.4mmol/L,或餐后血糖高于标准值餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L,可能提示妊娠糖尿病的发生。高血糖状态可能增加巨大儿、早产、妊娠高血压综合征甚至产后并发症的风险。而胎儿可能面临畸形、低血糖及肺发育不良等危险。维持血糖在安全范围内尤为重要。
2、如何监控血糖?
① 空腹血糖检测:建议孕妇在孕早期和孕中期每次产检都要监测空腹血糖。若发现空腹血糖≥5.1mmol/L,应及时就医,进一步做糖耐量试验OGTT。
② 糖耐量试验OGTT:通常在怀孕24-28周进行,是诊断妊娠糖尿病的关键手段,需严格遵照医生指引完成。
③ 家庭自测:妊娠糖尿病确诊后,建议每天在家测量血糖至少空腹和餐后测量,从而动态了解和控制血糖水平。
3、血糖管理方法有哪些?
① 饮食调控:采用“三低一高”原则,即低糖、低盐、低脂肪及高纤维饮食。主食推荐选择糙米、全麦面包等低升糖指数食物,蔬菜以绿叶类为主,避免高糖水果如西瓜、荔枝。适量分餐,如每天少吃多餐5-6餐,控制每餐碳水化合物摄入在合理范围内,可避免血糖大幅波动。
② 适当运动:建议孕妇每天散步30分钟或进行轻度瑜伽等有氧运动,但避免过度疲劳,同时严格听从专业医师建议,注意运动强度与频率。
③ 药物治疗:若血糖通过饮食和运动仍未达标,可在医生指导下使用胰岛素治疗,常用短效胰岛素如门冬胰岛素或基础胰岛素如甘精胰岛素,以确保血糖安全。
孕期血糖管理直接影响母婴健康,孕妇应按医生建议定期监测血糖,合理饮食和运动,在必要时配合药物治疗,避免妊娠糖尿病的危害。如血糖控制仍有疑问,建议及时咨询医生以获得个性化指导,保证自身和胎儿的安全。