李青
北京安贞医院
主任医师
青春期抑郁焦虑症可能导致幻想，幻想是患者逃避现实压力的一种心理防御机制，需要结合心理治疗和药物治疗进行干预。青春期抑郁焦虑症的原因包括遗传、环境压力、生理变化和病理因素，治疗方式包括心理咨询、药物治疗和生活方式调整。
1、遗传因素：家族中有抑郁或焦虑病史的青少年更容易出现类似症状。研究表明，某些基因可能增加患抑郁焦虑症的风险。对于有家族病史的青少年，建议早期进行心理评估和干预，以预防症状加重。
2、环境压力：学业压力、家庭矛盾、同伴关系紧张等外部因素可能引发抑郁焦虑症。青少年在面对这些压力时，可能通过幻想来逃避现实。家长和学校应关注青少年的心理健康，提供情感支持和压力管理技巧，例如通过运动、艺术活动等方式缓解压力。
3、生理变化：青春期激素水平波动可能影响情绪调节，导致抑郁和焦虑症状。幻想可能是大脑应对情绪波动的一种方式。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于稳定情绪，例如每天进行30分钟的有氧运动，摄入富含Omega-3脂肪酸的食物。
4、病理因素：抑郁焦虑症可能伴随其他心理疾病，如强迫症或人格障碍，这些疾病也可能导致幻想。对于症状严重的患者，建议寻求专业心理医生的帮助，进行系统评估和治疗。心理治疗如认知行为疗法CBT和药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs是常见的选择。
青春期抑郁焦虑症需要综合治疗，心理治疗如认知行为疗法CBT和辩证行为疗法DBT可以帮助患者识别和改变负面思维模式。药物治疗如SSRIs和苯二氮卓类药物可以缓解症状，但需在医生指导下使用。生活方式调整如保持规律作息、适度运动和健康饮食也有助于改善情绪。家长和学校应提供支持，帮助青少年建立健康的应对机制。
青春期抑郁焦虑症的治疗需要长期坚持，患者和家属应保持耐心和信心。通过心理治疗、药物治疗和生活方式调整，多数患者可以显著改善症状，恢复正常生活。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗时机。关注青少年的心理健康，提供必要的支持和资源，是帮助他们度过这一阶段的关键。
