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硬膜外麻醉术中如何管理

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硬膜外麻醉术中如何管理

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
硬膜外麻醉术中的管理方法如下:1、在手术当中,应该定期的去检查麻醉平面,密切观察病情的变化。2、如果出现低血压,可以使用麻黄碱等升压药物,也可以快速的输液来维持血压。3、如果出现呼吸的抑制,一般都是轻度的,给病人吸氧就可以得到改善。4、如果呼吸抑制严重的情况下,可能要考虑给予一定的呼吸支持,这样进行对症处理即可。在硬膜外注入局麻药以后,5~10分钟就可以在穿刺部位的上下皮肤出现感觉迟钝,如果20~30分钟注射范围可以扩大到手术之前所预期的范围,麻醉的效果也会趋于完全,但是硬膜外的麻醉不光阻止感觉神经,他会阻止交感神经,还可以出现血压的下降,如果平面过高,就会出现呼吸的抑制。

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急性胰腺炎出现血糖升高,可能与胰岛素分泌紊乱有关,应立即就医,在专业医生指导下进行血糖管理,同时治疗急性胰腺炎,避免严重并发症。解决方法包括药物调整、饮食控制以及监测血糖。 1急性胰腺炎为什么会引起血糖升高? 急性胰腺炎是一种胰腺因炎症损伤所引起的疾病,胰岛细胞可能受到破坏,导致胰岛素分泌减少,无法有效降低血糖。炎症引发的压力荷尔蒙增加如皮质醇、儿茶酚胺,也可促进血糖升高。如果患者有糖尿病史,更容易受到这种影响。急性胰腺炎期间需要密切关注血糖变化,以减少高血糖引发的恶化风险。 2急性胰腺炎血糖高怎样治疗? 1药物治疗:在医生指导下,注射短效胰岛素,快速降低血糖是首选。根据血糖水平调整剂量,避免低血糖。 2饮食调控:急性胰腺炎需要禁食或进食流质易消化食物,避免摄入高糖、高脂肪食物。同时,后期康复过程中优先选择低升糖指数GI食物,如糙米、燕麦、绿叶蔬菜。 3静脉补液:急性胰腺炎常伴有脱水,应通过输液补充体液,同时缓解胰腺炎症进程,辅助稳定血糖。 3日常怎么监测与预防? 急性胰腺炎患者需建立血糖监测计划,每日监测多次,尤其餐前、餐后两小时的血糖水平。如果血糖波动严重,还需使用动态血糖监测仪。在康复期,定期复查胰腺功能、糖耐量,防止糖尿病的发生。预防胰腺炎复发可降低血糖异常风险。限制饮酒、控制体重、避免暴饮暴食是关键措施。 血糖升高是急性胰腺炎常见而危险的并发症之一,需立即医治并同时管理好血糖。建议患者遵医嘱,用药控制同时调整饮食,定期监测血糖水平,避免引发更严重的健康问题。如果症状持续或加重,应尽早复诊寻求进一步治疗方案。

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