刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
1型糖尿病患者皮肤病变的常见症状包括皮肤干燥、瘙痒、感染风险增加以及血糖控制不良引起的特殊皮肤病变如胰岛素痕迹色素沉着、糖尿病足等。预防1型糖尿病虽无法从根本上避免，但科学管理血糖、健康饮食、坚持运动和皮肤护理等可以有效减轻并发症的发生。
1、皮肤病变的常见症状
1型糖尿病患者容易出现皮肤干燥、瘙痒，原因在于高血糖状态容易导致皮肤屏障功能受损。感染风险增高也是重要病变表现，如毛囊炎、手足癣或真菌感染等。长期胰岛素注射可能在皮下注射部位产生色素沉着或硬结，需要患者注意轮换注射部位。在更为严重的病例中，未控制的血糖可能诱发糖尿病足、坏疽或下肢溃疡，表现为局部红肿、溃疡甚至神经痛感。若出现以上症状应及时就医，采取药物治疗或手术清创等干预。
2、适当的治疗与护理建议
1对于干燥与瘙痒症状，局部外用保湿剂或如尿素膏可改善皮肤屏障，同时避免过度清洁或热水烫洗皮肤；
2出现感染时，可按情况使用抗菌软膏、抗真菌药物如氟康唑，严重者需口服抗菌素；
3如果是糖尿病足早期症状，应重点做好伤口清洁，并使用促进愈合的外敷药物，如湿性愈合敷料，严重溃疡应由专科医生介入治理。
3、1型糖尿病的预防
1型糖尿病是典型的自身免疫疾病，目前尚无单一手段能完全预防。但可以通过以下方式降低疾病进展和并发症风险：
1均衡饮食：减少含糖高的食物，多摄入膳食纤维及抗氧化成分，如蔬果、坚果等；
2定期监测血糖：搭配胰岛素治疗，通过血糖仪或连续血糖监测设备观察血糖波动；
3适量运动：推荐每周进行150分钟以上中等强度的有氧运动，如快走或骑车，这有助于减轻胰岛素抵抗和稳定血糖。
良好管理1型糖尿病不仅可以延缓皮肤病变的进程，还能改善患者的整体生活质量。将日常的血糖监测、饮食运动调整以及皮肤护理结合起来，是预防糖尿病并发症的重要途径，有助于患者保持健康与活力。
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