张永生
山东省立医院
副主任医师
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，这三种方式是乙肝病毒的主要传播途径，了解这些传播途径有助于更好地预防乙肝感染。
1、血液传播
乙肝病毒的传播与血液接触密切相关，接触到感染者的血液或含有病毒的体液可能导致感染。常见情况包括共用未经消毒的注射器、针头或其他医疗器械，通过输血感染现如今非常罕见，因为血液筛查更加严格，以及因其他创伤性的美容或生活操作如纹身、穿耳孔、剃须时使用未经消毒的工具接触病毒。大量输血患者、血友病患者和静脉注射吸毒者因接触血液的风险更高。要避开以上高风险行为，并在医疗场所选择正规机构，确保消毒严密。
2、母婴传播
感染乙肝病毒的母亲可在分娩时将病毒传染给婴儿，这种传播途径被称为围产期传播。在我国，母婴传播是乙肝传播的重要途径之一。如果孕妇本身是乙肝携带者，特别是在妊娠晚期，婴儿极有可能通过分娩过程中的血液或体液暴露于病毒而感染。为预防这种情况，新生儿出生后应尽早24小时内接种乙肝疫苗，并可能需要注射乙肝免疫球蛋白，这可以大幅降低婴儿感染风险。
3、性接触传播
乙肝病毒存在于感染者的体液中，包括血液、精液和阴道分泌物，这使得无保护的性行为成为一种重要的传播途径。性工作者、同性性行为者以及频繁更换性伴侣者风险较高。使用安全套是预防性传播的重要措施，尤其是在不确定对方健康状况时。定期检查乙肝感染情况和接种乙肝疫苗也是保护措施。
乙肝病毒传播的主要特点包括接触感染者的血液和体液，因此预防工作非常重要。通过接种乙肝疫苗、避免不安全的血液接触和无保护性行为等可以有效降低感染风险。乙肝疫苗能够提供良好的免疫保护，是预防乙肝传播的首选措施，尤其应尽早为新生儿完成接种。如果不确定自身感染风险，可以咨询医生定期检测。
