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 老年的糖尿病患者适合扎胰岛素吗

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 老年的糖尿病患者适合扎胰岛素吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
老年糖尿病患者是否适合扎胰岛素,要看糖尿病是什么类型,老年的Ⅰ型糖尿病患者,同样是需要终生应用胰岛素治疗的。如果是老年的Ⅱ型糖尿病患者,并不是因为年龄大就适合扎胰岛素。胰岛素是一种行之有效的降糖药,如果老年糖尿病患者应用口服降糖药物,已经有效的控制血糖达标,并且也没有应用口服降糖药物的禁忌证,是可以不扎胰岛素的。但如果老年的Ⅱ型糖尿病患者,在应用了好几种的口服降糖药物,仍然血糖失控,血糖没有达标,也是需要扎胰岛素来控制血糖的。

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推荐 糖尿病是测血糖吗

糖尿病的诊断是通过测血糖水平确定的。血糖的异常升高是糖尿病的关键特征,需要通过空腹血糖测试、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测等方法确认,结合症状和病史综合诊断糖尿病。糖尿病管理需要药物治疗、饮食控制和适当运动相结合。 1、血糖检测的必要性 糖尿病的本质是由于胰岛素分泌或利用异常导致的血糖升高,因此测量血糖值是诊断糖尿病的基础。主要的血糖检测包括: 空腹血糖测试:空腹血糖值≥7.0 mmol/L可提示糖尿病,建议患者空腹8小时后进行采血检测。 口服葡萄糖耐量试验OGTT:通过服用一定量葡萄糖水后测试血糖值变化,若2小时血糖值≥11.1、mmol/L,提示糖尿病风险。 糖化血红蛋白检测HbA1c:反映2-3个月内的平均血糖水平。HbA1c≥6.5%可以作为糖尿病的重要诊断指标。以上检测方法均需在专业医疗机构进行,由医生诊断后确诊。 2、糖尿病的主要症状和诊断标准 糖尿病患者常表现为“三多一少”多饮、多尿、多食、体重减少等症状,但部分患者可能无明显症状。及时测血糖是确认糖尿病的关键手段,尤其适合有相关家族史、肥胖、久坐等高风险人群。世界卫生组织WHO和中华医学会制订了适当的血糖参考值,需结合多次检测和症状综合分析。 3、糖尿病患者的后续管理建议 糖尿病一旦确诊,需长期综合管理,包括: 药物治疗:常用降糖药如二甲双胍和胰岛素注射。二甲双胍适合肥胖型糖尿病患者,胰岛素注射可用于血糖控制情况较差的人群。 饮食管理:减少高糖、高脂肪、高热量食物摄入,增加膳食纤维、全谷物和优质蛋白的摄取。每天建议总热量由医生定制。 适量运动:例如每周150分钟的中等强度运动如快走、游泳等,有助稳定血糖水平。 测血糖是明确糖尿病的重要手段,定期检测对于高危人群和患者尤为关键。糖尿病不仅仅是血糖的问题,更需要通过长期的生活干预与治疗改善整体健康状态。如出现相关症状或高危因素,建议尽早就医检测。糖尿病管理需要科学、持久且以预防并发症为目标。

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