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慢性肾衰竭有什么分期?

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慢性肾衰竭有什么分期?

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
慢性肾衰竭通常分为五个阶段,从早期的肾功能轻微受损到终末期肾病,具体依据患者的肾小球滤过率GFR判定,不同阶段的症状和治疗方法各有不同,需要根据分期采取针对性的治疗和管理措施,以延缓病情进展。
1、第一阶段:肾功能轻微受损
在这一阶段,患者的GFR通常大于90,肾功能基本正常,但可能伴随高血压、蛋白尿或其他基础病症。此时的关键是诊断病因,如高血压或糖尿病,并通过控制原发病来保护肾脏健康。
建议措施:
控制血压目标值

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慢性肾炎女性患者的主要症状包括浮肿、尿液异常、乏力及血压升高,出现上述症状应尽快就医进一步检查和治疗。根据症状不同,慢性肾炎的表现多样,对身体损伤可能逐渐累积,因此早期发现、及时干预十分关键。 1、浮肿 慢性肾炎的常见早期表现之一是身体浮肿。肾功能减退导致体内水钠潴留,患者通常会首先在眼睑、脚踝部位感到肿胀,随后可能发展为全身性浮肿。建议患者通过限盐饮食、控制水分摄入,同时在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米或托拉塞米,缓解浮肿症状。 2、尿液异常 慢性肾炎患者通常会出现尿液泡沫增多提示蛋白尿、尿色加深或带血血尿。通过尿常规检查能帮助明确诊断,并进一步选择治疗方法。对于蛋白尿患者,ACE抑制剂如依那普利或ARB类药物如厄贝沙坦可能用于保护肾功能。 3、乏力与贫血 由于肾功能不全会影响红细胞生成素的分泌,患者可能早期表现为乏力、头晕甚至贫血。这类症状通常通过补铁、服用促红细胞生成素注射剂如EPO进行纠正,同时减少劳累,注意营养补充。 4、高血压 肾功能受损时,体内水盐代谢紊乱会导致血压升高。建议患者监测血压,在医生指导下服用降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦等,同时减少摄入盐分和高脂肪食物。 5、其他可能症状 部分患者可能伴随肾区隐痛、头痛、夜尿增多等问题,具体情况因人而异。建议定期检查肾功能及相应指标如血肌酐、尿素氮等。 慢性肾炎需要长期管理,女性患者一旦出现以上症状,务必尽快就医。通过科学调整饮食低盐饮食、限制高嘌呤类食物和规律服药、定期复查,可以尽量延缓疾病进展并提高生活质量。对于已明确诊断的患者,应遵循医嘱,避免自行停药或更改治疗方案。

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