魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
孩子眼睛出现黄脓状的分泌物可能是感染性结膜炎、泪囊炎或眼部异物引起的炎症，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。这些情况通常与感染性病原体、泪道堵塞或外部刺激有关，可通过药物治疗、泪道冲洗等方法缓解症状。
1、感染性结膜炎
感染性结膜炎是小儿眼部分泌物呈现黄脓状的常见原因，多由病毒或细菌感染引起。患儿通常除了分泌物增多，还有眼红、瘙痒、流泪或不适等症状。对于细菌性结膜炎，可遵医嘱使用抗生素眼药水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液进行治疗；病毒性结膜炎严重时可用抗病毒眼药水如更昔洛韦滴眼液。清洁眼部分泌物时，可用无菌生理盐水轻轻擦拭，同时注意避免交叉感染。
2、泪囊炎
黄脓状分泌物也可能是泪囊炎的表现，尤其是新生儿和婴幼儿群体中常见。泪囊炎是因为泪道阻塞导致泪液无法排出，细菌滋生引发感染。早期的疏通方法包括进行泪囊按摩，即用干净手指轻轻按压眼内侧泪囊部位，促进分泌物排出。若症状持续，医生可能会建议泪道冲洗，必要时进行手术干预。
3、眼部异物或过敏性反应
眼部异物如风沙、灰尘可能刺激眼睛，引发结膜充血炎症，伴随黄脓状的分泌物。如果炎症是由过敏引起，患儿同时可能有瘙痒、流泪或其他过敏反应症状。可以用人工泪液清洗异物，但若问题长期存在或症状加重，应及时就医排查原因。
注意，黄脓状分泌物是炎症反应的明显信号，不可简单看作“上火”处理。除了对症治疗，还需加强眼部卫生，避免孩子揉眼睛，用独立毛巾、枕巾等清洁物品。若伴有明显发烧、眼部肿痛或其他体征，应尽早到专业眼科医院就诊，以排除严重并发症。
孩子眼睛出现黄脓状分泌物需谨慎对待，尽快查明病因并采取科学治疗。家长应高度重视患儿的症状，必要时及时就医，切勿自行用药，以免延误病情或引发后续问题。
