首页 > 内科 > 肾内科

什么是慢性肾功能衰竭

| 1人回答 | 68次阅读

问题描述:
什么是慢性肾功能衰竭

全部回答
1条回答

沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
慢性肾功能衰竭是指肾功能在长时间内逐渐下降,无法有效排除体内代谢废物和调节体液平衡,会引发一系列症状和并发症。其主要原因包括遗传、环境因素、不良生活习惯及其他疾病,早期诊断和治疗能显著改善生活质量。
1、慢性肾功能衰竭的原因
慢性肾功能衰竭的发生往往与多个因素有关:
① 遗传因素:家族中有慢性肾病史可能会增加患病风险,涉及肾小管病变、有遗传背景的多囊肾等疾病。
② 环境因素:长期暴露于重金属、农药、化学品等毒性物质可能对肾功能造成不可逆的损害。
③ 生活习惯:长期使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,或者高盐、高蛋白饮食都会对肾脏造成负担;吸烟、酗酒也会加重病情。
④ 生理因素及疾病影响:与老化相关的肾功能自然减退,加上长期未控制的糖尿病、高血压、慢性肾炎、尿路梗阻等疾病,容易损坏肾组织,最终导致衰竭。
2、慢性肾功能衰竭的治疗方法
慢性肾功能衰竭目前无法完全治愈,治疗的目标是延缓疾病进展和改善症状:
① 药物治疗:可使用血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利或血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦来降低尿蛋白并缓解肾脏压力;治疗代谢性酸中毒时可补充碳酸氢钠;针对贫血可注射合成促红细胞生成素。
② 透析疗法:当肾脏功能严重衰退,尿毒素累积严重时,可通过血液透析或腹膜透析代替部分肾功能,帮助维持生命及改善症状。
③ 肾脏移植:对于终末期肾病患者,肾移植是理想选择,但手术必须配合免疫抑制剂且等待时间较长。
④ 饮食控制:限制蛋白质摄入如减少红肉、加工食品,选择优质低蛋白饮食如鱼肉、鸡肉、鸡蛋清;减少钠盐和钾的平衡,注意每天液体摄入量。
⑤ 生活管理:戒烟限酒,规律作息,避免感染,定期监测血压和血糖水平,养成健康的生活习惯。
慢性肾功能衰竭是一个进展缓慢但危害巨大的疾病,定期体检、早期发现非常关键。如果出现乏力、恶心呕吐、贫血、水肿等症状,应及时就医进行评估和治疗,以免延误治疗时机。通过科学的方法配合合理的生活方式管理,可以有效延缓疾病进展,提高患者的生活质量。

其它精选问题

推荐 肾病综合征为什么皮肤苍白

肾病综合征患者皮肤苍白通常是由于贫血引起的,贫血的主要原因包括肾功能下降导致促红细胞生成素分泌减少、慢性炎症状态以及营养不良等多方面因素。针对这种情况,需要综合治疗肾病并改善贫血状况,严密监测并对症处理。 1、肾功能下降导致促红细胞生成素分泌减少 正常情况下,肾脏会分泌促红细胞生成素EPO,这一激素能够刺激骨髓生成红细胞。但在肾病综合征或其他慢性肾病患者中,因肾功能受损,EPO分泌显著减少,导致红细胞生成不足,最终引发贫血,从而使皮肤显得苍白。要改善这种情况,可以在医生的指导下注射重组促红细胞生成素药物如达依泊、诺和灵等,同时搭配补充铁剂、叶酸或维生素B12促进红细胞合成。 2、慢性炎症和免疫异常导致红细胞减少 肾病综合征本身可能伴随慢性炎症状态,比如感染风险增加,炎症反应的长期存在会抑制骨髓造血功能且缩短红细胞寿命,进一步加剧贫血。这个问题需要通过积极控制病情和感染来缓解。可以根据病情使用抗生素治疗感染,同时通过药物如糖皮质激素、生物制剂等减轻炎症反应,有助于改善贫血状况。 3、营养不良加重贫血 肾病综合征患者常因蛋白尿导致体内营养物质流失,如蛋白质、铁元素、叶酸或维生素B12等都是红细胞生成的重要原料,缺乏这些营养物质会加剧贫血问题。建议患者在医师、营养师的指导下合理调整饮食,适量补充高质量蛋白质如鱼肉、蛋清、富含铁元素的食物如动物肝脏、红肉,以及富含叶酸的深绿色蔬菜和含维生素B12的奶类制品。同时可联合服用医生处方的膳食补充剂。 4、其他原因导致皮肤苍白 除了贫血,肾病综合征患者还可能由于低血压、低血容量等问题导致皮肤供血受限,呈现苍白的表现。这类情况需要通过加强对肾病引发的相关并发症管理,例如避免脱水并采取调整利尿药剂量等措施,维持血容量的稳定。 长期皮肤苍白可能提示贫血正在加重,应及时前往医院进一步检查并接受治疗。同时建议患者进行定期体检,根据病情进展及时调整治疗方案,将贫血控制在可接受的范围内。

相关阅读精选

点击查看更多
Baidu
map