魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
腰椎两侧疼痛可以通过明确病因后进行针对性治疗，如改变生活习惯、药物治疗、物理治疗及必要时的手术干预等。明确原因有助于选择合适的方法。
1、引起腰椎两侧疼痛的常见原因
腰椎两侧疼痛可能由多种因素导致，其中包括以下几类：
肌肉劳损：长期不良坐姿、过度运动或搬重物易导致腰部肌肉劳损，进而引起两侧疼痛。
腰椎间盘疾病：如腰椎间盘突出，压迫神经根可能导致两侧的腰部疼痛。
骨骼关节退行性变：椎间关节炎、骨质增生等病理改变是中老年人的常见病因。
肾脏问题：两侧腰部靠近肾脏，肾结石或肾脏感染也可能引发疼痛。
外伤影响：如跌倒、撞击等导致的软组织损伤。
根据疼痛的时间、强度、触发因素等可初步判断原因，但建议严重者尽快就医接受诊断。
2、针对性的治疗方法
根据病因选择适当的治疗方法。以下是一些常见方式：
1、休息与调整生活方式
肌肉劳损多与体位不良有关，建议调整坐姿、避免搬重物，适当休息。
可尝试使用护腰和腰部支撑设备减少负担。
2、药物治疗
止痛药物：如布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方镇痛药，可暂时缓解疼痛。
抗炎药物：非甾体类抗炎药NSAIDs对缓解椎间关节炎引发的不适有效。
肌肉松弛剂：适用于因肌肉痉挛引起的疼痛，需遵医嘱使用。
3、物理治疗
热敷或冷敷：热敷可放松肌肉，冷敷可减轻炎症，视情况选择。
运动康复：适度的拉伸训练如猫式伸展、腰部旋转能改善腰椎灵活性，避免过度激烈的动作。
专业物理治疗：如针灸、推拿、理疗仪器如超声波治疗等专业手段需在医生指导下进行。
4、手术治疗
如果上述方法无法缓解，医生可能建议手术。以下为常见手术类型：
腰椎间盘髓核摘除术：治疗腰椎间盘突出。
椎间融合术：适合严重的退行性病变或不稳定性腰椎问题。
经皮椎体成形术：专治骨质疏松性骨折引发的疼痛。
3、注意必要的饮食与习惯改善
饮食上补充足够的蛋白质、钙质和维生素D，促进骨骼健康。多喝水以保护肾脏，避免高盐饮食引发结石风险。
坚持合理运动，如游泳、瑜伽，有助于缓解腰椎压力。
腰椎两侧疼痛需要重视病因判断，单纯的痛点管理可能无法治本。通过综合治疗，并结合健康的生活方式，能有效改善这种不适。严重疼痛或无法缓解时应及时就医检查。
