申家泉
山东省立医院
主任医师
乳腺钙化是一种在乳腺组织中出现小钙化颗粒的现象，可能由年龄增长、激素水平变化或某些病变引起，通常通过乳腺影像检查发现。根据钙化的形态和分布，可初步判断其良性或恶性的可能性，必要时需要进一步检查排查恶性病变风险。
1、遗传和生理因素
乳腺钙化与年龄、激素水平等生理变化密切相关。随着年龄增长，女性乳腺组织逐渐萎缩退化，钙质沉积的可能性增大，尤其是在绝经后。妊娠、哺乳等导致乳腺增生或萎缩的情况下，也可能出现钙化现象。对于这类钙化，大多数是良性改变，定期检查即可。
2、环境和生活习惯因素
长期吸烟、饮酒、饮食过于油腻或缺乏运动等不良生活习惯会增加乳腺钙化的风险，其中高脂饮食可能促进乳腺疾病的发生。建议规律作息、健康饮食，增加新鲜蔬果和富含纤维的食物摄入，以及适量参与有氧运动，例如快步走或瑜伽。
3、病理性因素
某些乳腺良性疾病如乳腺增生、囊肿等或外伤后愈合过程可以引发钙化。乳腺癌可能表现为特定形态分布的不规则钙化例如簇状或微小颗粒状。这类病变需要高度重视，医生会建议进一步的检查，如钼靶X线、超声，甚至组织活检。
4、外伤和炎性刺激
乳腺外伤或手术后组织修复过程中容易形成局部钙化。另外，乳腺感染或炎症也可能是诱因。如有乳房红肿、疼痛等症状，应及时就医处理，以免感染恶化。
如何处理乳腺钙化？
明确病因：做到定期乳腺影像学筛查，听从医生建议进行针对性检查，如超声或活检，明确钙化性质。
良性钙化的管理：无需过度担忧，可每6到12个月复查一次乳腺影像，监测病变是否进展。
恶性钙化的干预：如果怀疑或确诊恶性病变，根据医生建议进行核心活检术、病灶切除术或辅助药物治疗如激素治疗或化疗。
乳腺钙化并非都意味着严重疾病，但有时可能是潜在乳腺癌的信号。发现后需及时就医，根据医生建议做出处理，保持健康的生活方式也是预防乳腺问题的重要保障。
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