刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期多由感染、空气污染或其他诱因导致气道炎症加重和气流受限的显著恶化，需及时治疗和管理，以防病情进展和生命危险。
1、病因分析
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主因包括感染、环境因素和患者身体状况变化：
感染：细菌如肺炎链球菌、病毒如流感病毒与真菌感染是最常见原因，会加剧患者下呼吸道炎症，产生更多黏液并引发气道阻塞。
空气污染：雾霾、化学刺激物等可进一步损伤气道，诱发炎症，尤其敏感季节或高污染区域更为显著。
生理与基础疾病：共病如糖尿病、心脏病的失控，疲劳、营养不良及免疫力下降，也是诱发因素。
2、治疗对策
COPD急性加重期需结合药物、氧疗和生活管理：
药物治疗：可使用三类药物控制病情。1支气管扩张剂如吸入β2激动剂或抗胆碱能药；2糖皮质激素如布地奈德，用于减轻气道炎症；3抗感染药物如头孢菌素类抗生素根据病原确定使用，以控制感染。
吸氧治疗：对于低氧血症患者，可根据情况在家或医院进行低流量吸氧，缓解缺氧症状，控制并发症。
避免复发：如戒烟、远离污染源，定期流感疫苗接种；加强营养和呼吸康复运动提升免疫力，常见方法如腹式呼吸、慢行散步等有助改善肺功能。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期若未及时处理，可能引发急性呼吸衰竭等严重危害。请注意密切观察病情变化，感觉就医或药物控制无效时应立即前往医院急诊处理，以获得更全面的治疗与管理。
