李峰
临汾市人民医院
副主任医师
结肠癌的手术风险因患者的身体状况、癌症分期及手术类型而异，早期患者总体风险较低，中晚期患者及合并严重疾病者风险会有所增加。常见风险包括术中出血、感染和术后肠功能障碍，多数可以通过术前评估和术后护理有效控制。
1、术中风险及管理
结肠癌手术常见的术中风险包括出血、脏器损伤和麻醉意外。在手术过程中可能因血管切除引发出血，尤其是肿瘤位置贴近重要血管时可能增加操作难度。麻醉则可能引起呼吸或心脏功能风险。医生一般会通过术前详细评估患者的身体状况，比如心肺功能、肝肾功能，以及血液检查等，确保手术安全。术中通过规范操作和精细技术能够有效降低这些风险。现代腹腔镜微创技术的普及也显著减少了术中出血以及创伤面积。
2、术后并发症及应对
术后可能出现感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症。感染通常发生于切口或腹腔，严格的无菌操作和术后抗感染治疗是关键；吻合口漏指切除后肠道接合处愈合不良，是较严重的并发症，可通过术中精准吻合技术和术后营养支持降低风险；肠梗阻则多表现为腹胀、恶心，术后早期下床活动和加强肠道护理有助于防止这一风险。大部分并发症能通过早发现、早处理被及时控制。
3、个体化治疗优化手术效果
手术风险与患者的年龄、癌症分期、一般健康状况相关，老年患者或伴有糖尿病、高血压等慢性病的个体术后恢复可能较为缓慢。术前的个体化治疗计划如新辅助放化疗能够缩小肿瘤体积，降低手术难度；术中选择更少创的腹腔镜手术能有效保护患者的肠功能；术后实施精准的康复计划如营养调控、心理支持可显著提升术后恢复质量。
结肠癌手术风险并非不可控，科学的术前评估、规范的术中操作以及全面的术后管理是降低风险的关键。如需手术治疗，应咨询专业信任团队制定的个性化方案，通过良好的合作和信息沟通提升治愈率和生活质量。
.jpg)
