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69岁肺癌中晚期患者经过化疗可能获得病情缓解或生存期延长,但难以完全治愈。治疗效果受肿瘤分期、病理类型、患者身体状况及治疗反应等多因素影响。
肺癌中晚期化疗的主要目标是控制肿瘤进展、缓解症状并延长生存期。对于部分敏感型非小细胞肺癌患者,含铂双药化疗方案可使肿瘤缩小,减轻咳嗽、胸痛等症状,中位生存期可延长数月至一年。小细胞肺癌对化疗敏感性较高,EP方案等可能使肿瘤明显退缩,但易复发转移。老年患者需调整药物剂量,采用培美曲塞等骨髓抑制较轻的方案,同时配合营养支持减轻副作用。
存在EGFR/ALK等驱动基因突变的患者,化疗联合靶向治疗可能提升疗效。但肿瘤负荷大、多发转移或体能状态差的患者,化疗效果可能有限,仅能实现姑息性治疗目的。化疗期间可能出现骨髓抑制、消化道反应等不良反应,需定期监测血常规、肝肾功能,及时处理发热、感染等并发症。
建议患者保持均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、蛋奶,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。根据体力状况进行散步、太极等低强度运动,维持心肺功能。严格遵医嘱复查胸部CT及肿瘤标志物,出现咯血、骨痛等新症状需及时就诊。可寻求心理支持缓解焦虑情绪,必要时进行疼痛评估与管理。