魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
产力异常的治疗方法主要包括药物治疗、调节产妇状态以及必要时的手术介入,应根据具体情况选择最适合的方法,以保障母婴安全。产力异常是产程障碍的一种常见原因,通常分为产力过弱和产力过强两类,不及时干预可能导致分娩并发症。
1、药物治疗
药物可以有效调节异常的子宫收缩。一方面,对于产力过弱,可以注射催产素缩宫素,帮助增强子宫收缩力,并提高分娩效率。但催产素用量需要在医疗专业人员的严格监控下进行,以避免引发过度宫缩或胎儿窘迫。另一方面,若为产力过强如引发子宫过强阵缩,则需要使用宫缩抑制药如硫酸镁或贝他拟交感神经药物,以缓解子宫过度收缩对母婴的危险。
2、调整产妇状态
产力异常有时与产妇的身体状况或心理压力有关。分娩过程中,必须保证产妇充足的能量供给,可通过补充葡萄糖液或高能营养品来改善体力衰竭。应鼓励产妇采取合适的分娩姿势,如侧卧或蹲式,利用重力帮助胎儿下降。如果产妇情绪过于紧张,还可以通过陪伴分娩、音乐放松或局部镇痛技术如硬膜外麻醉来缓解心理压力和改善宫缩模式。
3、手术介入
当药物或状态调节效果欠佳时,手术介入可能成为必要选择。针对难产或分娩停止,可以考虑使用产钳、真空吸引助产等助产技术,帮助胎儿快速娩出。另外,若产力异常导致分娩完全难以进展而危及母婴安全,如胎儿窘迫、宫内缺氧等紧急情况,则剖宫产是保障母婴生命的重要选择。
及时识别和治疗产力异常对于确保分娩过程的顺利进行至关重要。如果分娩过程中出现宫缩无规律、产程进展缓慢甚至停滞等问题,产妇应立即接受专业医生的评估和处理,避免延误最佳治疗时机,保障母婴健康。