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肛裂化脓后是不是一定要手术

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肛裂化脓后是不是一定要手术

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
肛裂出现化脓的症状,一般是陈旧性肛裂、反复撕裂、粪便或异物堆积、局部感染化脓导致形成皮下脓肿或皮下瘘。这种情况行抗感染等保守治疗,一般是没有什么作用的,需要就诊医院肛肠科,进行手术治疗。因脓肿及瘘管的位置比较浅,术中可以将肛裂的裂损,及皮下脓肿或皮下瘘一次性切除,术后进行短时间的抗感染治疗。保持大便通畅,避免便秘和腹泻,大便后清洗换药,手术伤口愈合后,一般不会复发。

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推荐 胸腰椎压缩性骨折的并发症

胸腰椎压缩性骨折可能引发神经损伤、慢性疼痛以及脊柱后凸畸形等常见并发症,这些并发症对身体功能和生活质量影响较大,需要早期预防和科学管理。通过及时就医、综合治疗可有效降低并发症发生风险。 1神经损伤 胸腰椎压缩性骨折常伴随骨折部位不稳定或脊髓受压,这可能导致神经损伤,表现为下肢麻木、无力甚至大小便功能紊乱等。一旦出现此类症状,应立即就医,进行影像学检查如MRI,明确神经受损情况。如果确诊神经受压,可通过牵引复位、手术减压如脊柱融合术等方法治疗。 2慢性疼痛 未妥善处理的骨折在愈合过程中可能导致局部骨骼塌陷,长期施压软组织和神经,进而发展为慢性疼痛。对疼痛的治疗包括药物如非甾体抗炎药、阿片类药物、物理治疗如热敷、超声波疗法以及康复训练如腰背肌功能锻炼等。同时,稳定骨折的支具固定以及在急性期减少活动也能减轻疼痛。 3脊柱后凸畸形 胸腰椎压缩性骨折可能引起椎体高度丢失,导致脊柱生理曲度异常,长期下来会发展为不可逆的后凸畸形,不但影响外观还容易加重腰背部疼痛甚至引发脏器功能受限。早期通过佩戴支具稳定脊柱位置,有助于减少畸形发生。对于严重后凸的患者,可考虑进行脊柱矫形手术如经皮椎体成形术或椎弓根内固定术以纠正变形。 胸腰椎压缩性骨折的并发症应引起重视。一旦发生骨折,需及时寻求专业医生帮助,根据症状选择个性化治疗方案,避免加重病情。科学管理、规律恢复训练有助于提高生活质量,避免并发症带来的长期困扰!

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