刘亚铃
河北医科大学第三医院
主任医师
肛裂通常可以通过外用药膏缓解疼痛、促进愈合，比如复方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油软膏或地奈德乳膏等，同时，改善饮食习惯保持大便通畅是辅助治疗的关键。长期症状建议及时就医。
1、肛裂常用药膏类型及使用方法
复方角菜酸酯乳膏具有消炎镇痛和促进皮肤愈合的作用，每日涂抹1-2次于患处，适用于轻度肛裂。硝酸甘油软膏能松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，从而缓解疼痛并促进恢复，但使用时可能引起头痛，应遵医嘱。地奈德乳膏是一种低效激素药物，用于减轻局部炎症和瘙痒症状，通常建议短期小剂量使用，过量可能引起皮肤副作用。对于不同药膏，各人吸收效果不同，使用时需结合医生建议以避免药物不良反应。
2、症状辅助缓解方法
改善肛裂，不仅依赖药膏，还需搭配良好的生活方式。饮食中增加膳食纤维，如全谷类、蔬菜和水果，每天实际饮水量应足够2000ml以上，帮助保持大便柔软。可以每天用温水坐浴10-20分钟，温热能舒缓局部疼痛，帮助清洁并促进裂口愈合。避免久坐久站，适当运动，例如散步或瑜伽，可促进血液循环，加强局部修复能力。对长期便秘、腹泻等诱因，应积极治疗，例如使用乳果糖帮助通便或调整肠道菌群。
3、严重肛裂的处理
对于重度肛裂或长期反复发作者，保守治疗可能效果有限。此时可考虑外科手术，例如肛裂切开术、括约肌松懈术等，这些手术通过减轻局部压力和改善裂口供氧问题，效果较好。术后需严格做好卫生护理，预防感染，医生通常会建议使用抗生素软膏与愈合药物联合使用。
肛裂虽然不大，但可能引发较大痛苦，早期使用合适药膏治疗搭配健康生活习惯非常重要。若症状持续加重或治疗效果不佳，应及时寻求专业医疗干预以避免进一步恶化。
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