夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
老人腰骨折后应尽快进行规范治疗，包括稳定骨折区域、缓解疼痛和促进康复，以避免并发症发生。治疗通常包括保守治疗如卧床休息、支具固定、药物治疗、手术干预以及康复锻炼。
1、保守治疗
轻微的腰椎骨折，特别是骨质疏松引起的压缩性骨折，通常可以通过保守治疗进行恢复。患者需要卧床休息2-4周，配合使用支具固定腰椎位置，以减轻压力并促进骨折愈合。期间，要避免弯腰、搬重物等对腰部施加压力的动作。
2、药物治疗
药物治疗可帮助缓解疼痛和加速骨骼愈合。常用药物包括：
1镇痛药：如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可缓解腰椎骨折造成的疼痛；
2骨质疏松药物：如双膦酸盐、钙剂和维生素D，帮助改善骨密度；
3肌松药：如果骨折引起肌肉痉挛，可使用适量的肌松剂缓解症状。请务必在医生指导下用药。
3、手术治疗
如果骨折移位严重或伴有神经压迫，手术是必要的。骨科医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方案：
1椎体成形术：通过注入骨水泥稳定骨折部位，特别适合骨质疏松性骨折患者；
2内固定手术：使用钢板、钉子等将骨折位置固定，适用于严重骨折或合并多处创伤；
3减压手术：如果骨折压迫神经或脊髓，可选择椎管减压手术以保护神经功能。
4、康复锻炼与饮食调整
患者需要在康复期进行适度的功能锻炼，逐步恢复腰椎的灵活性和力量。常见锻炼包括下肢轻微抬举、靠墙站立等。在饮食方面，应摄入富含蛋白质、钙、维生素D的食物，如鸡蛋、牛奶、深绿色蔬菜等，帮助骨折愈合。同时，避免吸烟和饮酒，因为这些行为会减慢骨骼自愈过程。
治疗方案的选择取决于骨折的严重程度、老人的身体状况等因素。及时就医，遵照医生的建议治疗与护理，可以有效提高骨折愈合速度和生活质量。骨折后需特别关注身体信号，若出现异常，如剧烈疼痛加重、下肢麻木无力等，请立刻联系
