徐建威
山东大学齐鲁医院
副主任医师
胆囊炎和胆囊息肉可以通过药物治疗、手术干预及生活方式调整来管理,根据病情严重程度选择合适的治疗方案是关键,严重情况需及早就医。
1、药物治疗:适用于急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆结石引发,可能伴随细菌感染。常见药物包括:
抗生素:如头孢类、喹诺酮类,控制感染。
解痉药:如阿托品或山莨菪碱,缓解胆道痉挛,减轻疼痛。
消炎药:非甾体类抗炎药如布洛芬或激素类药物帮助减少炎症反应。
对于症状严重的病例,仅靠药物难以控制时,需及时评估是否需要手术治疗。
2、手术治疗:适用胆囊息肉以及胆囊炎严重患者
手术是治疗胆囊炎和息肉的主要方式之一,特别是反复发作或恶性风险较高时。主要手术方式有:
腹腔镜胆囊切除术:微创手术,对日常生活影响小,多用于反复胆囊炎或大于1cm的胆囊息肉。
开腹胆囊切除术:多用于急性重症患者或腹腔镜无法实施时,手术创口较大但处理复杂问题能力强。
胆道支架置入术:对于不能耐受手术的患者,可通过介入手段改善胆囊功能和症状。
3、生活方式调整:防止症状恶化、保护胆囊健康
通过饮食、作息的改善可帮助缓解症状并减少复发:
饮食调整:减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,如油炸食品、动物内脏。增加新鲜果蔬和富含膳食纤维的食物。
控制体重:肥胖是胆囊疾病的重要危险因素,适当运动可改善代谢水平。
定期体检:特别是有胆囊息肉者,应定期进行B超检查,监测息肉大小和变化,以防恶变。
根据病情的轻重程度,胆囊炎和胆囊息肉的治疗方案需个体化选择,特别是胆囊息肉大于1cm时应高度警惕恶性病变的可能,及时考虑手术切除。健康的生活方式对于治疗和预防胆囊疾病同样重要,建议已经确诊的患者积极配合通过综合治疗恢复健康状态。