李勋
河南省中医院
副主任医师
哺乳期可以做痔疮手术，但需要根据病情的严重程度、手术方式以及对哺乳的影响作出综合判断。如果症状较轻，可先选择保守治疗，待哺乳期结束后再考虑手术；若症状严重，影响生活质量，则可在医生评估后选择适合哺乳期的安全手术方式。
1根据病情决定是否手术：
哺乳期痔疮常因产后便秘、激素水平变化及腹压增高引发或加重。对于轻度症状，如仅有轻微的疼痛和便血，可优先考虑保守治疗，包括温水坐浴、高纤维清淡饮食和局部药物治疗。若痔疮伴有剧烈疼痛、大量出血或嵌顿坏死，则手术可能成为必要选择，这时需权衡手术对母婴的影响。
2适合哺乳期的手术方法：
哺乳期可选择对哺乳影响小、恢复较快的手术方式，如微创治疗。这包括：
橡皮圈结扎术：通过结扎痔疮根部血管，使其脱落，适用于内痔且痛感较轻。
硬化剂注射术：注射药物让痔疮纤维化、缩小，操作时间短且对哺乳影响小。
激光治疗：使用激光去除痔疮组织，术后恢复快，适合无法通过保守治疗缓解的情况。
3注意术后恢复及哺乳：
如果选择手术，应告知医生您处于哺乳期，医生会选择不影响哺乳的麻醉药和抗生素。术后继续母乳喂养需注意避免感染，保持伤口清洁，同时饮食上多摄取富含纤维的食物，预防便秘并保持大便通畅。此时也可适度增加温水坐浴，加快伤口愈合。
哺乳期女性在治疗痔疮时需权衡利弊，优先选择保守治疗，如若症状加重，建议在医生指导下选择合理、安全的微创手术方法，以兼顾母婴健康。术后还需注意护理及饮食，避免复发。
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