汪晨
中日友好医院
主任医师
甲亢的并发症包括心血管疾病、骨质疏松和甲状腺危象，需通过药物、生活方式调整和定期监测进行预防和治疗。甲亢（甲状腺功能亢进症）是由于甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进状态，若不及时控制，可能引发多种并发症。心血管疾病是甲亢常见的并发症之一，甲状腺激素过多会导致心率加快、血压升高，增加心脏负担，可能引发心律失常、心力衰竭等。骨质疏松则因甲状腺激素加速骨代谢，导致骨密度下降，增加骨折风险。甲状腺危象是甲亢最严重的并发症，表现为高热、心动过速、意识障碍等，需紧急处理。
1. 心血管疾病的预防与治疗。甲亢患者应定期监测心率和血压，必要时使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制心率。对于严重心律失常或心力衰竭患者，需结合抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）和心脏专科治疗，必要时进行心脏手术干预。
2. 骨质疏松的管理。甲亢患者应定期进行骨密度检测，补充钙和维生素D以增强骨健康。日常饮食中增加富含钙的食物（如牛奶、豆制品）和维生素D的食物（如鱼类、蛋黄），同时进行适度的负重运动（如步行、瑜伽）以促进骨密度提升。
3. 甲状腺危象的紧急处理。甲状腺危象是一种危及生命的急症，需立即就医。治疗包括使用抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶）抑制甲状腺激素合成，β受体阻滞剂控制心率，糖皮质激素（如氢化可的松）缓解炎症反应，必要时进行血浆置换或手术治疗。
甲亢的并发症涉及多个系统，需通过综合治疗和长期管理来降低风险。定期监测甲状腺功能、心血管状况和骨密度，结合药物治疗、饮食调整和适度运动，是预防和控制并发症的关键。对于严重并发症，如甲状腺危象，需及时就医并采取紧急处理措施，以确保患者安全。
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