刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
长期服用阿司匹林可能导致胃肠道不适、出血风险增加和肾功能损害等副作用，具体影响因人而异，需严格遵医嘱使用。针对不同副作用及时辨识与应对，合理调整用药是健康管理的关键。
1、胃肠道副作用
阿司匹林对胃肠粘膜有刺激作用，长期服用可能引起胃部不适、恶心或胃溃疡，甚至导致胃出血。预防方法包括避免空腹服药、使用肠溶片剂减少直接刺激，或在医生指导下联合使用胃黏膜保护药物如奥美拉唑。出现反复腹痛或黑便时，应立即就医排查胃肠道损伤。
2、出血风险增加
阿司匹林可抑制血小板聚集，增加出血风险，尤其是牙龈渗血、瘀斑或女性月经量显著增多等症状。特定人群如出血性疾病患者、脑卒中高危人群和备孕、妊娠女性通常需要慎用或禁用。在日常生活中，应避免同时服用其他易增加出血风险的药物，如非甾体抗炎药布洛芬等。如因意外创伤导致异常出血，应尽快就医评估病情。
3、肾功能损害
较大剂量或长期服用阿司匹林，会增加肾脏负担，可能诱发肾功能下降，尤其是对老年人或本身有肾病者。合理的控制用量与疗程是关键，同时需定期检测肾功能指标。保持充足的饮水量、避免过度脱水可在一定程度上缓解对肾脏的不良影响。
4、过敏反应与个体差异
少数人对阿司匹林耐受性差，可能出现荨麻疹、呼吸困难或哮喘发作等过敏反应。用药前需明确自身过敏史，首次用药时注意观察身体反应，必要时可以随身携带急救药物如肾上腺素，及时应对严重过敏。
阿司匹林虽具有防止血栓形成、预防心脑血管疾病等重要功效，但也伴随一定的副作用。合理用药、定期监测身体状况是安全使用阿司匹林的保障，若出现明显不适，应及时咨询专业医生调整治疗方案。
