马伟
山东省立医院
副主任医师
婴儿腹泻需要根据病因选择合适的治疗方法和药物，常用药物有口服补液盐、益生菌制剂以及必要时的抗感染药物，但必须在医生指导下进行。家长还需关注病因，调整饮食，避免脱水和养成良好卫生习惯。
1、明确病因是关键
婴儿腹泻的原因主要包括感染性因素病毒、细菌等、食物不耐受、过敏、饮食不当或消化不良等。在处理前，首先需要观察婴儿的腹泻特点，例如次数、颜色、有无伴随症状发烧、呕吐等，以便初步判断病因。如发现婴儿有高烧、明显脱水口干、哭不出泪、皮肤弹性变差等或腹泻超过2天不缓解，应尽快就医。
2、口服补液盐ORS防止脱水
腹泻期间，婴儿最容易发生脱水。药房常见的口服补液盐如ORSⅠ型或Ⅱ型是最安全、有效的方法，可以在腹泻初期及时补充婴儿因腹泻流失的电解质和水分。喂食时需严格按照说明书兑水比例，少量多次喂服，不可随意添加调味剂。
3、益生菌调节肠道菌群
益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌或酪酸梭菌等，对于由于肠道菌群失衡导致的轻度腹泻具有一定帮助，可促进肠道恢复正常功能。具体剂型粉剂、滴剂和用量应依据医嘱给婴儿服用。
4、必要时的抗感染治疗
如果腹泻由细菌引起且伴随发烧或血便等症状，医生可能会针对病原开具抗生素，比如庆大霉素、头孢类药物或氟哌酸；但病毒性腹泻如轮状病毒属自限性疾病，通常不需要抗生素，而是重在补水和对症治疗。
5、饮食的调整与护理
肠胃尚未发育完全的婴儿，腹泻期间建议继续母乳喂养，同时减少刺激性食品的摄入。如果是奶粉喂养的婴儿，可选择低乳糖或无乳糖奶粉，避免乳糖不耐加重病情。护理上，确保饮食用具清洁，勤洗手，避免交叉感染。保持臀部干爽，及时更换尿布，防止尿布疹。
婴儿腹泻并不是单一的病症，需根据病因开展个性化干预。家长切不可自行为婴儿盲目使用药物或偏方，若腹泻症状严重或持续不缓解，应立刻就医处理。在注意科学用药的同时，结合合理饮食和细致护理，更能有效帮助婴儿恢复健康。
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