林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
筋膜炎在急性期时应尽量减少活动，多休息来减轻炎症；但在疼痛缓解后，应适量走动和进行拉伸，以促进恢复和避免肌肉僵硬。具体处理需根据病情阶段和个人情况调整，以下将原因和应对策略。
1、急性期多躺着：缓解炎症与疼痛
在筋膜炎的急性期，过度活动可能会加重疼痛和炎症，需要通过休息来保护受累组织，让炎症反应得到控制。此时结合以下方法效果更好：
局部冷敷：用冷敷袋或冰袋敷于疼痛区域，每次15-20分钟，有助于减轻局部肿胀和炎症。
药物止痛：可以在医生指导下使用非甾体抗炎药NSAIDs，如布洛芬或萘普生，以缓解疼痛和炎症。
舒适体位休息：选择平躺或略微抬高患肢的姿势，让疼痛部位得到放松，避免长时间保持同一个姿势。
2、恢复期适量走动：促进血液循环
当急性疼痛逐步缓解后，应逐步增加活动量，适量的走动和拉伸可以促进新陈代谢，加快组织修复，避免因长期静止导致肌肉僵硬和筋膜粘连。具体可以做到以下几点：
循序渐进地活动：恢复期不宜立即进行剧烈运动，可从简单的活动开始，例如每天20-30分钟的轻松步行，逐步增加强度和时间。
针对性拉伸锻炼：如发生下背部筋膜炎，可进行猫伸展式拉伸；如是腿部筋膜炎，可尝试小腿后侧拉伸。每次动作保持10-15秒，重复3-5次。
热敷或按摩：适当热敷或使用泡沫轴的滚压按摩有助于放松僵硬的筋膜和肌肉，改善问题部位的柔韧性和功能。
3、如何判断是否增加运动量？
运动时若疼痛减轻或不增加，说明运动量适宜；若活动后疼痛加剧，需立即减少运动量并再次评估是否需要休息或咨询同时，切忌过度运动以免引发炎症复发。
筋膜炎的处理需动态调整，急性期适当休息、冷敷与药物治疗是关键，而恢复期的逐步活动和科学拉伸则能帮助避免后续问题的发生。如果症状持续加重或反复，应及时就医检查并在医生指导下进行个性化康复计划。
