夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
小儿多动症晚上可能会表现出入睡困难、频繁醒来、梦魇和夜间行为异常等症状，这些问题可能影响睡眠质量并进一步加重白天的多动表现。家长应通过改善睡眠环境、心理辅导和必要的医疗干预来应对这种情况。
1、入睡困难：
患有多动症的孩子往往难以入睡，常常表现为在床上翻滚、注意力涣散或者宣称自己不困。这是因为多动症儿童的神经系统兴奋性较高，难以在夜晚放松下来。可以帮助孩子建立规律的睡前习惯，例如睡前1小时远离电子屏幕、保持安静舒适的睡眠环境，尝试通过听舒缓的音乐或进行简单的放松训练来促进入睡。
2、频繁醒来：
一些患儿在睡觉后容易多次醒来，特别是在浅睡眠阶段，这可能与大脑功能异常调节有关。家长可以记录孩子的睡眠规律，发现规律性问题后采取针对性措施。同时，寻找并排除可能干扰睡眠的外部因素，比如过于拥挤的被褥、室内灯光或高噪音水平。
3、梦魇和夜间行为异常：
多动症儿童可能会有梦魇、说梦话甚至夜间惊醒或游走等行为问题，这是因为他们的中枢神经系统在夜间的调节能力较弱。家长应观察孩子是否存在这些异常行为，并及时传递相关信息给专业如果孩子频繁出现此类行为，有必要让专业医生通过脑电图等手段确认是否存在其他神经系统问题。
4、白天症状加重：
如果晚上睡眠质量差，会导致白天多动、注意力缺陷的问题加重。例如，孩子白天容易疲倦、情绪暴躁甚至更难专心。可以尝试改变作息时间，确保孩子每天有充足的休息时间，并通过均衡饮食增加精力，例如补充富含高镁、高锌的食物。
针对睡眠相关症状的缓解，家长还可以与医生或心理咨询师合作，了解是否需使用药物或者行为治疗。多动症儿童的夜间症状需要科学的干预和长期的综合管理，只有让孩子获得良好睡眠，才能更好调节行为和情绪状态。如果孩子的夜间症状持续或严重，应尽早就医，避免问题进一步加重。
