朱振国
鹤岗市人民医院
副主任医师
得了甲减应避免高碘食物、十字花科蔬菜和过量摄入大豆制品。高碘食物如海带、紫菜可能干扰甲状腺功能，十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜含有致甲状腺肿物质，大豆制品中的异黄酮可能抑制甲状腺激素合成。
1. 高碘食物：甲减患者应限制摄入高碘食物，如海带、紫菜、海鱼等。虽然碘是甲状腺激素合成的必需元素，但过量摄入可能导致甲状腺功能进一步紊乱。尤其是桥本甲状腺炎患者，高碘饮食可能加重自身免疫反应，抑制甲状腺激素的合成与释放。
2. 十字花科蔬菜：卷心菜、花椰菜、西兰花等十字花科蔬菜含有硫氰酸盐，这种物质可能干扰甲状腺对碘的摄取，导致甲状腺肿大或功能减退。建议甲减患者适量食用，避免生吃或大量摄入，可通过烹饪减少其影响。
3. 大豆制品：大豆及其制品如豆浆、豆腐、豆豉含有异黄酮，这种植物雌激素可能抑制甲状腺过氧化物酶的活性，从而干扰甲状腺激素的合成。甲减患者应控制大豆制品的摄入量，尤其是未发酵的大豆制品，可优先选择发酵类豆制品如味噌、纳豆。
4. 高脂肪食物：甲减患者新陈代谢较慢，容易导致体重增加和血脂升高。应避免过多摄入高脂肪食物如油炸食品、肥肉、奶油等，选择低脂饮食，如瘦肉、鱼类、橄榄油等，有助于控制体重和改善血脂水平。
5. 加工食品：加工食品通常含有高盐、高糖和添加剂，可能加重甲减患者的代谢负担。应减少摄入腌制食品、罐头食品、零食等，选择新鲜食材，控制盐分摄入，避免水肿和血压升高。
得了甲减患者在饮食上需特别注意，避免高碘食物、十字花科蔬菜和大豆制品，同时控制脂肪和加工食品的摄入，选择均衡饮食，有助于改善甲状腺功能和生活质量。定期监测甲状腺功能，结合医生建议调整饮食和治疗方案，是管理甲减的关键。
