兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
过敏性湿疹可以通过外用药物、口服药物以及注射治疗来缓解症状，同时还应避免诱发因素、修复皮肤屏障。针对不同程度的湿疹，应合理选择治疗策略并根据医嘱用药以确保安全性。
1、外用药物
轻度的过敏性湿疹通常通过外用药膏来缓解症状。常见药物包括低效到中效激素软膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松，用于减轻瘙痒和炎症。对于有红肿、渗液的皮损，可使用抗菌类外用药如莫匹罗星软膏防止细菌感染。如果对激素敏感或长期用药的患者，也可换用非甾体类药物如他克莫司软膏或吡美莫司软膏。使用前请咨询以免出现药物不良反应。
2、口服药物
如果湿疹较重或伴有全身性过敏反应，可以通过口服药物控制症状。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可以有效缓解瘙痒；炎症严重时需短期服用口服激素如泼尼松片来控制病情。如果存在感染迹象，可能需联合使用抗生素如头孢菌素类。但是，需要严格遵医嘱用药，不推荐自行调节剂量或长期使用。
3、注射治疗
对于病情反复发作且难以控制的过敏性湿疹，可以考虑注射生物制剂如注射度普利尤单抗，通过抑制炎症反应来改善湿疹症状。这种治疗方法效果显著，但费用较高，需在专科医生指导下进行。
4、辅助护理措施
除药物治疗外，维持皮肤屏障非常重要。建议使用无刺激性的保湿剂如含有天然脂质或神经酰胺的产品，早晚涂抹以保持皮肤水润、减少干燥导致的瘙痒。避免接触已知的过敏原如尘螨、花粉及刺激性物质如化学清洁剂、香料。穿宽松的纯棉衣物减少摩擦，也是预防湿疹的重要手段。
过敏性湿疹的用药需要根据病情程度选择合适的治疗方案并坚持长期的皮肤护理。为了确保安全和效果，建议在皮肤科医生指导下制定个性化的治疗计划，并定期复诊监测病情变化。
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