马伟
山东省立医院
副主任医师
小儿癫痫发作时可能表现为突然的意识丧失、全身肌肉抽搐、凝视或双眼上翻等，家长应尽早识别并在初次发作后尽快就医，明确病因及启动治疗。
1意识丧失与抽搐
小儿癫痫的发作可能以突然的意识丧失和全身抽搐为主要症状。孩子可能突然停止正在进行的活动，倒地，全身肌肉呈现阵发性抽搐，持续时间通常为数十秒到几分钟。在这种情况下，家长需注意保护孩子避免跌伤，移开周围可能伤害到孩子的物品，但不要试图用力按压孩子或在其口腔中放置任何物品。
2轻微发作症状
癫痫并非总是剧烈的抽搐，轻微发作症状也需警惕。例如短暂性的失神发作，表现为孩子突然凝视或眼神呆滞几秒钟，对外界无反应，随后迅速恢复正常；或肢体短暂僵硬或发抖，通常不会伴有意识丧失。此类症状虽不明显，但需逐步观察并记录发作时间和频率，及时告知
3其他可能症状
部分儿童癫痫可能表现为局灶性发作，特点是仅某一肢体抽动或感觉异常如刺痛，这类发作可能会扩散至全身。还可能伴随短暂的行为或情绪异常，如突然尖叫、逃跑等迷惑行为。家长需要注意这些表现，并结合孩子的其他健康状况进行详细记录，提供准确信息给医生诊断。
若小儿癫痫确诊，治疗及生活管理是关键。一方面需要遵医嘱用药，如卡马西平适用部分型癫痫、苯妥英钠常用于大发作、丙戊酸钠全面性发作较常见；另一方面，确保规律作息、防止疲劳、避免癫痫诱发因素，如闪光刺激或情绪波动。饮食方面也需关注，可尝试在医生指导下补充富含镁、钙及维生素B族的食物，帮助神经系统维稳。运动以轻缓项目为主如散步或游泳，并注意运动环境安全。
小儿癫痫可能因多种因素引发，包括遗传、感染、中枢神经系统发育异常等，应在专业医生指导下进行全面检查和治疗。家长需密切关注孩子发作时的表现，并做好管理与护理工作，以提高生活质量并减少癫痫对孩子成长的不良影响。
