张立红
北京大学人民医院
主任医师
白血病化验单的解读需要重点关注血常规和骨髓穿刺检查的结果,因为它们是判断白血病的重要依据。主要指标包括白细胞计数、血小板数量、红细胞水平及幼稚细胞的出现,同时骨髓涂片可进一步明确病情性质和类型。
1、白细胞计数的异常
白血病患者常表现白细胞数明显升高或降低。正常情况下,成年人的白细胞计数范围为每微升4,000至10,000个,如果超过正常范围可能提示问题。但单靠白细胞数还不足以确诊,还需结合幼稚细胞比例分析。幼稚白细胞比例增加即原始细胞或者称为“芽细胞”是白血病的重要特征。
2、红细胞和血小板水平
白血病患者常伴随红细胞计数和血红蛋白水平下降贫血,血小板数量也可能减少,出现出血症状。正常男性血红蛋白为120-160g/L,女性为110-150g/L;血小板常规参考范围为每微升100,000-300,000个。如果红细胞和血小板显著减少,并伴出血点或贫血症状,应当及早就医。
3、骨髓检查结果
骨髓穿刺是确诊白血病的“金标准”。医生会从化验单中观察骨髓中幼稚细胞的比例正常成人幼稚细胞比例