颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒HSV感染引起的，这种病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型更常见地导致生殖器疱疹，其主要传播途径为性接触。除了病毒感染，个人免疫力下降、不安全性行为的习惯以及间接传播也可能增加感染风险。了解病因有助于预防和治疗。
1、病毒感染是最直接的原因
生殖器疱疹由HSV病毒感染导致，HSVⅠ型和HSVⅡ型都会引起感染，但Ⅱ型更倾向于导致生殖器部位症状。这种病毒在性接触过程中通过皮肤或黏膜的小破损传播，尤其在疱疹发作期，病毒传播性更强。少数情况下通过污染的物品如毛巾、内衣间接传播也是可能的。
2、免疫系统的功能影响感染风险
人体免疫力的强弱直接关系到是否容易感染HSV病毒。免疫力下降的情况下，例如长期熬夜、慢性病或压力过大，会使身体对病毒的防御能力减弱，增加感染和复发的风险。保持健康的免疫系统非常重要。
3、不安全性行为是高危因素
未采取保护措施的性行为是生殖器疱疹传播的主要途径，包括异性性行为和同性性行为。多个性伴侣关系和不使用避孕套的人群为高风险群体。病毒携带者即使没有明显症状，也可能在病毒“潜伏期”传染他人。
4、其他环境和生理因素的辅助作用
外界环境因素，如高湿度、不良的个人卫生习惯，可以为病毒创造有利的生存条件，增加感染风险。个体的生理状态，比如皮肤有小裂口或伤口，可能为病毒入侵提供便利。
改善和治疗的方法
1、药物治疗：抗病毒药物是控制生殖器疱疹的重要手段，如阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。这些药物可在医生的指导下服用，帮助减少病毒传播和症状发作频率。
2、注重个人卫生：保持生殖器洁净，避免使用他人毛巾、内裤等个人卫生用品，尽量选择透气性好的内衣以减少局部湿润。
3、安全性行为：避免不安全性接触，正确使用避孕套，尽量减少高危性行为次数，定期与伴侣进行性健康检查是关键的预防措施。
生殖器疱疹的发生和上述各因素密不可分，了解高危因素后，避免不安全性行为、保持免疫系统功能以及注意局部卫生能够有效降低感染风险。如果有疑似症状，应及时就医明确诊断，避免病毒进一步扩散和对他人造成感染威胁。
