张书信
北京中医药大学东直门医院
主任医师
出现堵奶硬块无法揉开时，建议第一时间进行疏通，以免引发乳腺炎等并发症，可尝试热敷、按摩、排空乳汁以及调整哺乳姿势等方法，如持续疼痛或发烧需尽快就医。
1堵奶硬块的原因
堵奶是由于乳汁排出受阻，乳汁淤积在乳腺导管中形成硬块。常见原因包括哺乳姿势不正确、宝宝吸吮无力、乳腺导管口受压导致乳汁流通不畅。奶量过多但排空不充分，以及穿戴过紧的胸罩或乳腺导管炎症，也可能引起堵奶问题。
2如何自行疏通堵奶硬块
a 热敷和按摩：用热毛巾或热水袋敷在乳房硬块处约10-15分钟，以促进乳腺导管扩张，然后用指腹顺着乳腺导管方向轻柔按摩，从硬块处往乳头方向推压，可缓解乳汁淤积。
b 正确哺乳：让宝宝多吸吮，有堵奶硬块的一侧乳房应优先喂奶，同时可尝试让宝宝的下巴朝向硬块区域，更易帮助吸空乳汁。
c 手动排空乳汁：如果硬块部位依然没有缓解，可以使用吸奶器或手动挤奶，注意动作轻柔，以避免加重损伤。
3就医的必要情形与处理方法
如果堵奶硬块伴随明显红肿、持续高烧或剧烈疼痛，应尽快就医以排查乳腺感染或乳腺炎。医生可能采取以下处理方式：
药物治疗：如因感染导致堵奶，可能需使用抗生素治疗。
理疗手段：超声波治疗可以帮助乳腺硬块软化，有较快的效果。
手术引流：在极少数情况下，如果形成脓肿可能需要穿刺或手术引流处理。
及时采取措施疏通乳汁并避免拖延是解决堵奶的关键。如果自行处理无法改善，必须及时就医以免情况恶化，这不仅是对自身健康的保障，也有利于顺利哺乳与宝宝的成长。
