王卫
中日友好医院
副主任医师
急性肾衰竭的症状包括尿量骤降、血压异常、疲倦乏力、呼吸困难、恶心呕吐等严重表现，需要尽快就医以保障生命安全。症状能帮助早期识别病情，为抢救争取宝贵时间。
1、尿量骤减或无尿
急性肾衰竭的典型特征是尿量突然减少，甚至出现无尿的情况每天少于400毫升。由于肾脏无法及时过滤血液中的废物和水分，毒素在体内堆积导致内环境紊乱。若发现尿量显著下降，应立即前往医院检查肾功能。
2、血压异常及水肿
急性肾衰竭常伴随血压显著升高或降低。血压升高可能与体液积聚、钠潴留相关，而血压降低通常与严重脱水有关。患者可能出现显著的水肿，特别是在腿部、脚踝、眼睑及肺部肺水肿引发呼吸困难，这些症状需要及时处理以防止心肺功能进一步恶化。
3、全身不适及疲倦乏力
肾衰竭时，体内毒素增多可能引发患者疲倦、乏力、头晕、意识模糊等表现，甚至会出现癫痫样症状。这些神经系统表现与毒素影响脑部功能、体内酸碱失衡密切相关。
4、消化道表现
患者可能诉说严重的恶心、呕吐、腹泻或腹胀。这是因为尿毒症物质在体内蓄积，刺激胃肠道，引发广泛的不适。这些症状会迅速加重病情，影响营养状况。
5、其他症状
包括皮肤瘙痒、皮肤颜色异常黄疸样黯沉、体温异常等。这些表现可能与肾衰竭诱发的代谢紊乱或合并感染有关。
急性肾衰竭是一种危及生命的疾病，一旦出现上述症状，应立即前往医院，进行血液检查、尿液分析及影像学检查，明确诊断并采取积极的治疗措施，如利尿药物调整、血液透析或肾脏移植等。在明确病因后，配合营养支持与适当的功能康复训练，减少复发风险，并尽量改善生活质量。
