聂小娟
山东省立医院
副主任医师
腰椎间盘膨出无法通过单一方法彻底根治，但通过综合治疗和生活方式的调整，可以有效缓解症状、控制病情，并降低复发风险。治疗包括药物、物理疗法、外科手术，以及科学的运动和生活习惯养成。
1、药物治疗：
腰椎间盘膨出常伴随疼痛和炎症，药物可以有效缓解症状。
非甾体类抗炎药NSAIDs，如布洛芬和塞来昔布，有助于减轻炎症和疼痛。
肌肉松弛剂，例如巴氯芬，缓解因肌肉紧张引起的不适。
神经调节药物，如加巴喷丁，用于减轻神经根受压引起的疼痛。
就医后医生会根据病情选择药物。需注意，药物控制症状为短期措施，长期需配合其他方法。
2、物理治疗：
物理治疗是治疗腰椎间盘膨出的重要手段。
牵引疗法：适度牵引可帮助减轻椎间盘压力，促进椎间盘的恢复。
电刺激疗法：通过低频电流刺激神经，有效缓解疼痛，促使血液循环改善。
康复锻炼：建议进行腰背肌功能训练，如平板支撑或小燕飞，帮助增强脊柱稳定性。一定要在专业人士指导下进行，避免加重病情。
3、手术治疗：
对于症状严重、保守治疗无效的患者，手术是必要选择。
微创脊柱手术：例如椎间孔镜技术，适合轻中度椎间盘膨出患者，微创、恢复快。
椎间盘切除术：用于缓解神经受压症状，适合椎间盘膨出较严重患者。
椎间融合术：适合多节段损伤或反复发作的病人，可恢复脊柱稳定性。术后需严格康复管理，避免病情复发。
4、生活方式调整：
保持合理体重，减轻脊柱负担，避免久坐或者长时间弯腰。
改善坐姿和站姿，建议电脑椅选择有腰部支撑的设计。
睡眠时选择硬板床或适度支撑的床垫，保护脊柱生理曲线。
坚持适度锻炼，如游泳、步行，增强脊柱灵活性，提高康复效果。
针对腰椎间盘膨出，综合治疗与日常管理是关键。不要盲目追求“根治”，而要积极采取措施控制病情进展。早期诊治配合健康习惯，可以最大程度缓解症状，显著提升生活质量。如症状持续或加重，应尽早就医，制定专业治疗方案。
