于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
胸12椎体骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于骨折类型、严重程度及患者整体状况。保守治疗适用于轻度骨折，手术治疗则用于复杂或严重骨折。
1、保守治疗
对于稳定性骨折或轻度压缩性骨折，保守治疗是首选。方法包括卧床休息、佩戴支具和药物缓解疼痛。卧床休息通常需要4-6周，期间避免负重活动。支具如胸腰骶矫形器可提供外部支撑，促进骨折愈合。药物方面，非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解疼痛，钙剂和维生素D有助于骨骼修复。
2、手术治疗
对于不稳定性骨折、神经损伤或严重压缩性骨折，手术治疗更为有效。常见手术方式包括椎体成形术、后路内固定术和椎弓根螺钉固定术。椎体成形术通过注入骨水泥稳定骨折椎体，适用于老年患者。后路内固定术使用金属器械固定骨折部位，恢复脊柱稳定性。椎弓根螺钉固定术则通过螺钉和棒系统提供更强的支撑，适用于复杂骨折。
3、康复与预防
无论选择哪种治疗方式，康复训练都至关重要。早期康复包括低强度活动如步行和水中运动，后期可逐步增加核心肌群训练和柔韧性练习。预防方面，注意避免跌倒，尤其是老年人；保持均衡饮食，摄入足够的钙和维生素D；定期进行骨密度检查，及时发现骨质疏松并干预。
胸12椎体骨折的治疗需根据个体情况制定个性化方案，保守治疗和手术治疗各有优势。早期诊断、合理治疗和科学康复是恢复的关键。患者应遵医嘱，积极配合治疗，同时注重预防措施，降低骨折风险。
