张玲
河南省肿瘤医院
主任医师
中成药降糖药包括常见的糖脉康、玉泉丸和参芪降糖颗粒等，通过调节胰岛功能、改善糖代谢发挥作用。这些药物通常针对2型糖尿病患者，适合血糖不稳定但尚未需使用胰岛素治疗的人群，可与其他降糖药联合。
1、糖脉康
糖脉康是一种经典的中成药，适用于调节血糖以及改善糖尿病引发的并发症，如微循环障碍。其主要成分包括苦瓜、黄芪、麦冬等，药理作用集中于改善胰岛素敏感性。按照推荐剂量服用时，往往需要坚持一段时间才能见效。
2、玉泉丸
玉泉丸的主要成分是天花粉、生地、葛根等，功效在于滋阴生津养胃，临床上多用于以口渴多饮为典型症状的糖尿病患者，并有助于缓解炎症性病变风险。每日剂量可根据医嘱适当调整。
3、参芪降糖颗粒
参芪降糖颗粒以黄芪、人参、山药为主要成分，能够补气健脾，帮助代谢监控。其优点是对肝肾毒性小，适合长期辅助治疗。不过在实际使用中需注意是否与已有药物存在配伍禁忌，例如与磺脲类降糖药联合应用时需监控血糖波动。
使用中成药需注意
个体化选择
中成药的治疗效果存在个体差异，患者应遵循中成药虽讲究“整体调理”，但糖尿病管理需综合考虑血糖监控、饮食调整、运动模式等多种措施。
用药禁忌与监测
中成药虽被认为毒副作用较小，但某些患者可能出现过敏反应或药物不良反应。同时，中成药的效果通常较慢，前期需密切监测空腹血糖及餐后血糖变化。如发现血糖恶化，需即刻调整治疗方案。
搭配饮食和运动
中成药仅为辅助疗法，控制饮食摄入、选择低GI食物如燕麦、糙米等，以及配合有氧运动如步行、骑车是全面管理糖尿病的关键。
中成药降糖药能在辅助血糖控制方面发挥作用，但应结合患者个体情况科学使用，并始终在医生指导下配合多方面综合管理糖尿病。
