廖张元
天津医科大学总医院
主任医师
食管炎的症状包括烧心、吞咽困难和胸骨后疼痛等，治疗时可选用质子泵抑制剂、抗酸药或黏膜保护剂缓解不适，同时需配合饮食调整与生活习惯改善。若症状严重需及时就医。
1、食管炎的症状
食管炎的主要表现为吞咽时感到疼痛或者困难，尤其是进食较热或较硬的食物时，症状更加明显。另外，常见的症状还包括烧心胸骨后或上腹部的灼烧感、胸骨后隐痛或刺痛，甚至可能伴随胃内容物反流到口腔引发酸苦感。部分患者会有食欲减退、恶心甚至呕吐以及久治不愈的咳嗽、慢性咽炎症状，因此一旦察觉类似异常需予以重视，避免病情加重。
2、治疗食管炎的药物选择
质子泵抑制剂PPI：此类药物能够有效减少胃酸分泌，减轻食管炎的主要症状。例如奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑，常用于反流性食管炎的治疗。
抗酸药：能够快速中和胃酸，缓解烧心不适症状。常见品种如氢氧化铝凝胶或复方铝酸镁片，适用于轻度症状或作为辅助治疗。
黏膜保护剂：如硫糖铝、复方铝酸铋，能够在食管和胃腔壁上形成保护膜，帮助受损黏膜愈合，降低胃酸等物质对黏膜的刺激。对糜烂性食管炎尤其有益。
3、饮食和生活方式建议
改变饮食习惯：避免摄入刺激性食物和饮品，包括辛辣、油炸、酒精、咖啡和碳酸饮料等，选择温和、清淡、易消化的饮食，如软米饭、蔬菜汤、瘦肉粥等。减少高脂肪食物的摄入，因为这可能减缓胃排空，加重食管反流。
生活方式调整：避免饭后立即平躺，尽量保持3小时胃内容物完全排空后再入睡，同时建议将床头稍微抬高，有助于减少胃酸反流现象。控制体重和戒烟同样可明显改善症状。
症状轻微者通过上述药物治疗与生活调整可获得改善，但若服药一段时间后症状持续或加剧，应即刻就诊进行胃镜等检查明确病因，避免食管炎发展为食管溃疡或巴雷特食管等更严重疾病。
