朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
小儿肺结核的早期症状包括长期咳嗽、发热、精神萎靡、体重减轻等，出现这些症状需要尽快就医排查是否患有肺结核。肺结核对儿童的健康危害较大，应及时诊断、治疗并采取预防措施。
1、长期咳嗽
肺结核的主要特点之一是持续性咳嗽，可能表现为干咳或者咳痰。对于儿童，咳嗽超过两周且没有明显改善时，就需要警惕肺结核的可能。这种症状容易被误解为普通感冒或支气管炎，因此家长需留心观察咳嗽的持续时间和严重程度。如果伴随夜间症状加重或者出现血痰，则需立即就医。
2、发热与夜间盗汗
肺结核患者常出现低热，尤其在下午或晚上发作，儿童可能伴有夜间盗汗的表现，这是机体对感染的免疫反应。虽然低热可能会被忽视，但若反复发热而原因不明，应引起重视。体温不超过38℃但长期反复，与疲乏、食欲下降等症状一同出现，是肺结核的重要信号之一。
3、体重减轻或生长发育迟缓
肺结核可导致儿童食欲减退，从而出现体重减轻的表现。与同龄孩子相比，如果孩子长期消瘦、生长发育停滞或滞后，也需要考虑慢性疾病的可能。肺结核会让儿童的营养吸收和代谢产生障碍，可能加重已经存在的营养不良。
4、精神状态改变
感染肺结核的儿童可能表现出精神萎靡、活动减少、不爱玩耍等现象。这是由于感染导致身体能量消耗增多，孩子的身体逐渐虚弱。如果一贯活泼的孩子变得安静乏力，家长需要引起警觉。
预防与应对措施
确诊肺结核需进行胸片、斑点试验、痰液培养等检查。治疗包括常规抗结核药物如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，疗程通常需要6-9个月。为预防小儿肺结核，家长需确保孩子按时接种卡介苗，注意家庭成员的健康，避免与传染源密切接触，并定期带孩子进行体检。
出现上述症状时不要掉以轻心，尽早到医院检查可以帮助孩子及时获得治疗，避免疾病恶化带来更大健康隐患。肺结核虽然可怕，但只要早发现早治疗，绝大部分患者都能恢复健康。
