王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师
腰间盘膨出的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体方法需根据病情严重程度选择。轻度膨出可通过物理治疗、药物治疗和生活方式调整缓解，严重者可能需要手术干预。
1、保守治疗是腰间盘膨出的首选方法。物理治疗如牵引、按摩和热敷可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及肌肉松弛剂如氯唑沙宗。生活方式调整包括避免久坐、保持正确坐姿和适度运动，如游泳、瑜伽等。
2、手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。常见手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术和人工椎间盘置换术。椎间盘切除术通过切除突出部分减轻神经压迫，椎间融合术通过固定相邻椎体稳定脊柱，人工椎间盘置换术则用人工材料替代受损椎间盘。
3、康复训练是术后恢复的重要环节。术后早期可进行床上活动如踝泵运动、直腿抬高，逐渐过渡到站立行走。康复后期可进行核心肌群训练如平板支撑、桥式运动，增强脊柱稳定性。
腰间盘膨出的治疗需要综合多种方法，早期干预和长期坚持是关键。患者应遵医嘱进行治疗，同时注意日常生活中的姿势和运动习惯，以预防复发和进一步损伤。定期复查和与医生沟通也是确保治疗效果的重要措施。通过科学的治疗和良好的生活习惯，大多数患者可以获得满意的恢复效果。
