于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
功能性鼻内窥镜手术的适应症包括慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔或鼻窦肿瘤，以及不良解剖结构导致的鼻腔功能异常等。该手术主要用于改善鼻腔通气功能，缓解炎症或病变带来的不适。以下将结合具体病情说明手术的适应范围：
1、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是功能性鼻内窥镜手术的主要适应症之一。长期的鼻窦炎症可能导致鼻窦的自然通气和引流通道堵塞，药物治疗无法取得理想效果时，手术可以通过内窥镜设备清理炎性组织、分泌物，打开窦口恢复正常通气功能。此手术特别适合那些药物治疗效果不显著或反复发作的慢性鼻窦炎患者。
2、鼻息肉
鼻息肉是一种常见的鼻腔或鼻窦黏膜组织增生病变，可能引发鼻塞、嗅觉减退等症状。对于生长较大、较顽固或反复复发的鼻息肉，通过功能性鼻内窥镜手术切除可以改善患者的呼吸和生活质量。结合术后药物治疗，可有效减少息肉复发几率。
3、鼻腔或鼻窦肿瘤
一些鼻腔良性肿瘤如乳头状瘤、血管瘤等也可以考虑采取内窥镜手术进行切除。与传统开刀手术相比，功能性鼻内窥镜手术创伤更小，恢复更快。然而，对于恶性肿瘤需谨慎，术前需明确良恶性及手术风险评估。
4、不良解剖结构导致的鼻腔功能异常
一些患者可能因鼻中隔偏曲、窦口异常狭窄或鼻甲肥大等解剖问题导致鼻腔功能受损，出现长期鼻塞、头痛或气流不畅。功能性鼻内窥镜手术可以通过微创手段调整解剖结构，缓解以上症状。
5、其他特殊疾病
某些罕见的疾病如真菌性鼻窦炎、脑脊液鼻漏等，功能性鼻内窥镜手术也是处理的首选方法之一。这些疾病需经专业医师详细检查和影像学辅助诊断才能细化治疗方案。
功能性鼻内窥镜手术适应症明确，能有效改善鼻腔病变带来的症状，术后需严格遵循医生指导进行护理与随访，确保治疗效果的持续性。如果您经历过鼻腔功能性问题，应及时就诊以明确诊断，选择合适的治疗方案。
