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先天性心脏病的分型

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先天性心脏病的分型

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
先天性心脏病是由于胚胎期心脏发育异常导致的,主要分为非发绀型和发绀型两大类。非发绀型包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭;发绀型包括法洛四联症和大动脉转位。治疗方式包括药物、手术和介入治疗,具体选择需根据病情和患者年龄决定。
1、非发绀型先天性心脏病
室间隔缺损是最常见的类型,表现为心脏左右心室之间的异常通道。症状包括呼吸急促、易疲劳和生长迟缓。治疗上,小型缺损可能自愈,中大型缺损需手术修补或介入封堵。房间隔缺损是左右心房之间的异常通道,轻度可能无症状,重度需手术或介入治疗。动脉导管未闭是胎儿期血管未闭合,可通过药物、手术或介入治疗关闭。
2、发绀型先天性心脏病
法洛四联症包括四种心脏畸形,表现为发绀、呼吸困难和发育迟缓。治疗需手术矫正,通常在婴儿期进行。大动脉转位是主动脉和肺动脉位置互换,导致缺氧,需在新生儿期进行手术矫正。
3、治疗方式
药物治疗主要用于缓解症状,如利尿剂减轻心脏负担,β受体阻滞剂控制心率。手术治疗包括心脏修补术和血管重建术,适用于复杂病例。介入治疗通过导管技术进行,创伤小、恢复快,适用于特定类型的缺损。
先天性心脏病的分型和治疗需根据具体病情制定个性化方案。早期诊断和干预对改善预后至关重要。患者应定期随访,遵循必要时进行手术或介入治疗。

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