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股骨颈骨折臀部疼怎么办

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股骨颈骨折臀部疼怎么办

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
股骨颈骨折臀部疼:1.早期对骨折进行牵引,可以用皮牵引或者是骨牵引的方法,这样能够尽量地使骨折归位,能够减轻臀部的疼痛。2.可以口服一些药物治疗,比如早期口服止痛的药物,氨酚待因片、塞来昔布、美洛昔康等,也能够有效地缓解臀部的疼痛。3.尽早进行股骨颈骨折的手术,要根据骨折的类型以及严重程度选择手术的方法。多数的情况下需要用钢板的固定,钢钉的固定或者是髓内钉的固定进行治疗。一部分股骨颈骨折病人,还需要进行关节置换的手术治疗。所以股骨颈骨折,要早期给予对症治疗和手术治疗。

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股骨颈骨折后想要一辈子避免股骨头坏死,关键是尽早治疗、科学康复以及长期监测以维持股骨头血液供应。包括早期手术固定、改善循环的药物使用、避免过早负重以及长期健康管理。 1、尽早手术治疗 股骨颈骨折是导致股骨头坏死的一大危险因素,早期手术固定是降低坏死风险的重要手段之一。一旦确诊骨折,建议及时选择以下具体手术方式: 空心螺钉内固定术:适用于年轻患者或缺乏明显移位的骨折,能促进骨折快速愈合,降低股骨头坏死几率。 人工股骨头置换术:适用于高龄患者或股骨颈粉碎性骨折,能有效缓解疼痛、恢复关节功能。 全髋关节置换术:适合高龄且存在关节退变的患者,能从根本上解决股骨头坏死或术后功能障碍的问题。 手术后应按医嘱固定与康复,避免关节长时间无动作或过早负重。 2、改善股骨头血液循环 血液循环不良是股骨头坏死的主要原因之一。可通过药物和生活方式管理来改善血流供应: 药物治疗:如双磷酸盐类药物可以减缓骨吸收;抗凝剂如阿司匹林可预防微血管损伤;活血药物如丹参片可改善局部血流。 积极戒烟戒酒:吸烟会显著降低骨组织血液供应;饮酒则可能引起股骨头微血管内栓塞,加速坏死进程。 3、科学康复与长期监测 术后康复是维持骨折愈合和预防坏死的关键。 定制康复计划:术后早期可进行被动活动,如关节无负重屈伸,促进血液循环。6至8周后逐步增加负重练习,避免一次性过量活动。 积极控制慢性疾病:糖尿病、高血脂、血液黏稠度升高等问题会影响股骨头血液供应,建议在专科医生指导下积极干预。 定期影像学检查:术后至少每半年进行一次股骨头影像检查如X光、核磁共振,一旦发现血供异常或局部骨结构改变,需及时干预。 股骨颈骨折后通过及时治疗和科学管理,完全可以大大降低股骨头坏死风险甚至终生避免其发生。定期随诊、遵医嘱康复及健康的生活方式尤为重要。

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