袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
小孩心脏没闭合可能是先天性心脏病的一种表现，常见于房间隔缺损或室间隔缺损，需要根据具体情况采取药物治疗、手术治疗或定期观察。心脏未闭合的原因可能与遗传、孕期环境、胎儿发育异常等因素有关，治疗方式需根据缺损大小、症状严重程度和年龄决定。
1、遗传因素在先天性心脏病中起重要作用，父母或近亲有心脏病史可能增加患病风险。孕期环境因素如母亲感染、药物使用、辐射暴露等也可能影响胎儿心脏发育。胎儿发育过程中，心脏结构形成异常导致未闭合，需通过超声心动图等检查明确诊断。
2、对于轻微的心脏未闭合，部分患儿可能在成长过程中自然闭合，医生会建议定期复查，监测心脏功能。药物治疗主要用于缓解症状，如利尿剂减轻心脏负担，强心药增强心肌收缩力，抗心律失常药控制心率。常用药物包括呋塞米、地高辛、胺碘酮等。
3、手术治疗是解决心脏未闭合的主要方法，适用于缺损较大或症状明显的患儿。常见手术方式包括介入封堵术、开胸修补术和微创手术。介入封堵术通过导管将封堵器送入心脏缺损处，创伤小、恢复快；开胸修补术适用于复杂病例，直接缝合或使用补片修补缺损；微创手术通过小切口完成，减少术后并发症。
4、日常护理中，家长需注意患儿的饮食和运动。饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主，避免过多摄入刺激性食物。适量运动有助于增强体质，但需避免剧烈活动，如长跑、篮球等。推荐散步、游泳、瑜伽等温和运动方式。
小孩心脏没闭合需根据具体情况采取相应治疗措施，定期复查和科学护理是关键。家长应积极配合医生治疗，关注患儿的生长发育，确保其生活质量。通过早期干预和规范治疗，大多数患儿能够获得良好的预后。
