张镛
山东省立医院
主任医师
儿童贫血的分度标准依据血红蛋白浓度划分为轻度、中度和重度，各阶段贫血的评估能帮助家长及医生准确判断病情并采取相应措施。应根据贫血的严重程度了解潜在原因，及时改善饮食或就医治疗。
1、贫血的分度标准
根据世界卫生组织WHO的标准，不同年龄儿童的贫血分度如下：
6月龄-5岁：
轻度贫血——血红蛋白Hb水平为10.0-10.9、g/dL；
中度贫血——血红蛋白水平为7.0-9.9、g/dL；
重度贫血——血红蛋白水平低于7.0 g/dL。
5-12岁：
轻度贫血——血红蛋白水平为11.0-11.4、g/dL；
中度贫血——血红蛋白水平为8.0-10.9、g/dL；
重度贫血——血红蛋白水平低于8.0 g/dL。
这类划分能帮助确认孩子属于哪种程度贫血，后续步骤需综合具体症状与医学检查进一步分析。
2、贫血的可能原因
1营养不良或缺铁：儿童快速生长对铁需求增加，饮食中铁元素摄入不足容易导致铁缺乏性贫血；维生素B12、叶酸等营养缺乏也可能是元凶。
建议：补充富含铁的食物，如动物肝脏、红肉、蛋黄、深色绿叶蔬菜，并搭配富含维生素C的食物以促进铁吸收。铁剂补充需在医生指导下进行。
2疾病或慢性炎症：如消化道疾病导致的吸收不良、寄生虫感染蛔虫、钩虫等增加铁的流失，慢性炎症性疾病影响红细胞生成。
建议：排查潜在疾病并对症治疗，消化道健康可通过调节饮食、补充益生菌改善。寄生虫感染需遵医嘱服用驱虫药物，常见如阿苯达唑或甲苯咪唑。
3遗传性或血液疾病：如地中海贫血、镰状细胞贫血会影响红细胞生成或破坏血红蛋白的结构功能。
建议：对于疑似遗传性贫血的儿童需及时进行血液分析和基因检测，必要时采用输血或其他特定治疗。
3、贫血的治疗选择
不同分度的儿童贫血对应治疗措施不尽相同：
1轻度贫血：改善饮食结构是主要手段。日常饮食中可增加动物性食品和富铁食材，同时多吃富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。
2中度贫血：需在饮食调整的基础上添加铁剂，如硫酸亚铁或富马酸铁，但用药时需注意副作用。
3重度贫血：严重时可能需住院治疗，通过输血或注射铁剂快速提高血红蛋白水平，并配合进一步检查查找病因。
儿童贫血越早发现越好，家长应定期监测孩子的身体状况，发现异常及时咨询明确分度标准有助于有针对性地采取措施，改善贫血状况，确保孩子的健康成长。建议家长关注孩子的饮食与生活习惯，同时定期体检预防潜在问题。
