崔界峰
北京回龙观医院
副主任医师
突发性眩晕可能与内耳疾病、血压波动或神经系统问题有关，治疗需针对病因进行药物、物理或手术治疗。眩晕的常见原因包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、低血压或高血压、脑供血不足等，需根据具体病因采取相应措施。
1. 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是常见的眩晕原因，由内耳耳石脱落引起。治疗可采用耳石复位法，如Epley手法或Semont手法，帮助耳石回到正确位置，缓解症状。药物方面可使用前庭抑制剂如地西泮，但需短期使用，避免依赖。
2. 梅尼埃病是一种内耳疾病，表现为反复发作的眩晕、耳鸣和听力下降。治疗包括低盐饮食、利尿剂如氢氯噻嗪以减少内耳积液，严重时可考虑鼓室内注射类固醇或手术如内淋巴囊减压术。
3. 前庭神经炎由病毒感染引起，表现为急性眩晕伴恶心呕吐。治疗以对症为主，可使用抗组胺药如美克洛嗪缓解眩晕，短期使用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症。
4. 血压波动如低血压或高血压也可能导致眩晕。低血压患者需增加水分和盐分摄入，避免突然站立；高血压患者需规律服用降压药如氨氯地平，监测血压变化。
5. 脑供血不足可能由颈椎病或动脉硬化引起，导致短暂性眩晕。治疗包括改善血液循环的药物如尼莫地平，物理治疗如颈椎牵引，以及控制基础疾病如高血压、高血脂。
突发性眩晕的病因复杂，需根据具体症状和检查结果进行针对性治疗，及时就医并遵循医生建议，调整生活方式和饮食习惯，有助于减少眩晕发作频率和严重程度。
