邵英
吉林大学第一医院
主任医师
老人昏迷并伴随张嘴呼吸可能是由脑部病变、呼吸道阻塞或其他急性疾病引起，应立即拨打急救电话进行紧急处理，同时保持呼吸道畅通。在等待医疗救援时，可根据具体症状采取临时措施，但切忌自行用药或移动患者，以免加重病情。
1、脑部病变
老人昏迷常与脑血管意外如中风、脑出血或脑缺氧等病变有关。这类情况可能伴随脑功能的深度损伤，导致脑干对自主呼吸的调节能力下降，最终表现为张嘴呼吸。应立刻呼叫急救，并将老人平躺，头侧向一边以防呕吐窒息。
2、呼吸道阻塞
昏迷患者张嘴呼吸可能提示呼吸道受到部分阻碍，如痰液、呕吐物或其它异物堵塞气道。这种情况下，患者呼吸较为费力且呈现口唇青紫。可将老人头部轻微后仰，下颌抬起，以帮助气道开放，同时迅速清除口腔内分泌物或异物。
3、心肺功能异常
老人昏迷时张嘴呼吸也可能是心脏骤停、呼吸衰竭或严重感染如肺炎、败血症的表现。这些情况会导致全身缺氧，进而抑制大脑活动。待医疗人员到达前，可检查有无自主呼吸和心跳，若无反应且具备急救技能，可立即进行心肺复苏。
4、代谢性或全身系统性疾病
糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病、严重的电解质紊乱或肾功能衰竭等代谢相关疾病，也会导致老人昏迷，并伴随深大张嘴呼吸如库斯莫呼吸。这种情况需借助专业医疗诊断治疗，不宜擅自干预。
老人昏迷并张嘴呼吸是高度危险的信号，务必优先呼叫120急救，同时采取基础急救措施维持生命体征。在医生到达前保持冷静，不轻易搬动患者或延误时间。
