竺平
江苏省中医院
副主任医师
腹泻可能由饮食不洁、感染病菌、肠道疾病或心理压力等多种因素引起，需要根据具体病因选择合理的治疗方式，如调整饮食、补充电解质或使用药物等。若情况严重，应尽快就医。
1、饮食不洁或不当
进食被细菌、病毒或寄生虫污染的食物是腹泻的常见原因。暴饮暴食、过量食用油腻、辛辣食物或乳糖不耐受等都会刺激肠道，导致腹泻。解决方法包括调整饮食，避免进食不洁或刺激性食物，同时注意食品储存和加工的卫生。对于乳糖不耐受者，可选择乳糖酶补充剂，或者改为饮用脱乳糖牛奶。
2、感染病菌或病毒
腹泻可能由胃肠炎、沙门氏菌感染或轮状病毒等引发。这些病原体会破坏肠道菌群平衡，刺激肠黏膜，引起腹痛、腹泻和脱水。应采取补液维护水电解质平衡，如服用口服补盐液。医生可能根据诊断开具抗生素如诺氟沙星或阿莫西林或抗病毒药物，切忌随意使用抗生素，以免加重耐药性。
3、肠道疾病或其他病理因素
一些慢性疾病如炎症性肠病克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠易激综合征也会导致腹泻。甲状腺功能亢进、胰腺疾病及糖尿病患者可能出现类似症状。若频繁腹泻且伴随体重下降或长期疲劳，应尽早就医检查，可能需要药物如美沙拉秦或泼尼松或手术治疗。
4、心理或外界压力
情绪紧张、焦虑及其他心理压力可引起肠易激综合征，从而导致腹泻。这种情况可以通过改善生活方式来调节，比如增加规律运动、使用腹式呼吸法放松身体，必要时可在医生指导下服用抗焦虑药物如艾司西酞普兰。
腹泻可能由多种因素引发，无论是饮食不当、病原体感染还是心理压力都需引起重视。若腹泻时间持续超过3天、高热伴随腹泻或出现脱水症状，应及时就医，由专业医师进行检查和诊断，避免延误治疗引起更严重的后果。日常注意饮食健康、保持情绪平稳和增强身体免疫力，是预防腹泻的关键。
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