曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
脑梗引起头晕头疼的原因可能包括脑部血液循环障碍、炎症反应或神经功能损伤，除此之外，血压波动、颈椎病或药物副作用也可能导致相关症状。如果出现头晕头疼并怀疑脑梗，建议立即就医，以避免病情加重。
1脑部血液循环障碍：
脑梗是由于脑部血管阻塞导致血液供应不足，脑组织缺氧坏死引发一系列症状。头晕头疼可能是由于局部脑血管痉挛或血液循环受阻引起的压力变化。这种情况下，应及时就医，辅助检查如头颅CT、MRI或者脑血管造影可以明确诊断。治疗常用的药物包括抗凝药物如肝素、华法林、溶栓药物如阿替普酶以及抗血小板药物如阿司匹林。尤其是脑梗急性期，应在医生指导下通过静脉溶栓等方式迅速恢复血流。
2炎症反应或神经功能损伤：
脑梗会导致局部脑组织产生炎症反应，刺激神经元，造成头疼症状。神经细胞受损也可导致神经传递功能异常，进一步引发头晕、头疼等表现。为了改善这种情况，可根据病情使用镇痛药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，必要情况下也可以服用神经保护剂如胞磷胆碱帮助修复神经功能。同时，通过康复锻炼改善神经功能恢复进程，如进行适当的肢体运动或神经康复治疗。
3血压波动或其他外部因素：
血压在脑梗发生后易出现波动，尤其是血压过高或过低都会加重头疼和头晕的症状。生活中的一些外部因素如服用某些药物如降压药、镇静剂、精神压力过大或缺乏休息也可能导致同样的表现。如果血压波动明显，需在专业医生指导下调整降压药物种类或剂量。避免精神压力过大，可通过冥想、深呼吸等方式放松。如果是用药不耐受，应咨询医生是否需要调整治疗方案。
遇到脑梗头晕头疼症状时，且症状持续加重或伴随其他异常表现如肢体麻木、语言不清，需立即就医以明确病因并规范治疗。同时，日常预防脑梗时，应合理饮食，控制血脂、血糖，适量运动，避免久坐并戒烟限酒，从而降低发病风险。
