吴东海
中日友好医院
主任医师
骨折卧床病人容易发生的三大并发症包括深静脉血栓、压疮和肺部感染。这些并发症的发生与长期卧床、活动受限以及身体机能下降密切相关。预防和处理这些并发症需要采取综合措施，包括药物治疗、物理治疗和护理干预。
1、深静脉血栓
长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，血液容易在静脉内形成血栓。深静脉血栓可能引发肺栓塞，危及生命。预防措施包括使用抗凝药物如低分子肝素、华法林，穿戴弹力袜促进血液循环，定期进行下肢被动运动或按摩。早期下床活动也是预防血栓的重要手段。
2、压疮
持续卧床使局部皮肤长时间受压，血液循环受阻，容易形成压疮。压疮多发生在骶尾部、足跟等骨突部位。预防压疮需要定期翻身，每2小时改变体位一次，使用气垫床或减压垫，保持皮肤清洁干燥。对于已形成的压疮，需进行清创处理，使用抗生素软膏，必要时进行手术修复。
3、肺部感染
卧床病人呼吸功能受限，咳嗽反射减弱，容易发生肺部感染。预防措施包括鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰，定期拍背帮助排痰，保持室内空气流通。对于已有肺部感染的病人，需使用抗生素治疗，必要时进行雾化吸入和氧疗。
骨折卧床病人应密切监测身体状况，及时发现并处理并发症。家属和护理人员需掌握正确的护理方法，配合医生进行治疗。定期复查和评估病情变化，调整治疗方案。通过综合管理，可以有效降低并发症发生率，促进病人康复。保持良好的营养状态，摄入足够的蛋白质和维生素，有助于伤口愈合和身体恢复。适当的心理疏导和鼓励也能帮助病人保持积极心态，更好地配合治疗。
