李峰
临汾市人民医院
副主任医师
无疼肠镜通常采用的是静脉镇静麻醉半麻，而非全身麻醉。这种方式通过短效静脉麻醉药物使患者处于类似“睡眠”的状态，因此检查过程中患者不会感到不适且恢复快。若有特殊需求或禁忌症，也可能会针对患者情况调整麻醉方式。
1、静脉镇静麻醉的特点
静脉镇静麻醉是一种通过注射短效药物如丙泊酚、咪达唑仑等使患者处于轻度麻醉或深度镇静状态的麻醉方式。患者既能避免检查时的不适，又无需插管以辅助呼吸，安全性较高，常用于无疼肠镜检查。这种方法的优势在于麻醉药物起效快，检查完成后不久患者即可清醒，深受接受肠镜检查人群的欢迎。
2、为什么通常不采用全麻？
全身麻醉会使患者完全无意识，通常需要气管插管来维持呼吸，更适用于复杂或时间较长的手术。无疼肠镜检查通常在15-30分钟内完成，不涉及较大的创伤或长时间操作。相比之下，全麻的风险如术后苏醒延迟、麻醉药物影响中枢神经等远高于静脉麻醉，且成本更高。静脉镇静麻醉被认为是更加合适和安全的选择。
3、麻醉下的注意事项
无论是何种麻醉方式，患者在检查前需做好充分的准备，包括肠道清洁喝肠道清洁液、术前禁食禁水8小时以上，以及告知医生是否有药物过敏史、基础疾病如高血压、心脏病等或正在服用的药物。检查后需有人陪同，避免因麻醉残余效应影响日常活动。对于年长者或有合并症的患者，应在医生指导下选择最为安全的麻醉方式。
无疼肠镜的静脉镇静麻醉是一种高效、安全的检查方式，能有效减轻患者肠镜检查的心理压力和身体不适。如果您有疑虑，建议在检查前详细咨询专业根据个人身体状况决定合适的麻醉方案。
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